Principal / Hematom

Care este diferența dintre CT și RMN. Indicații și contraindicații.

Hematom

În pregătirea chirurgiei coloanei vertebrale, pacienții din centrul nostru pun deseori întrebarea: care este diferența fundamentală între examenele RMN și CT??

Acest articol oferă cele mai importante informații despre aceste metode, pe baza cărora vizitatorii centrului nostru și persoanele care citesc site-ul vor putea lua o decizie în cunoștință de cauză..

Tomografie computerizată (CT / MSCT)

Această metodă de studiu se bazează pe utilizarea radiografiei. Un tub cu raze X se rotește în jurul pacientului pe o cale spirală, făcând un număr fix de secțiuni transversale ale corpului pe secundă. Acest lucru reduce timpul de examinare și vă permite să obțineți cele mai precise rezultate în acest moment. A doua metodă, RMN, se bazează pe principiul câmpului magnetic, la care vom reveni mai târziu.

Vă rugăm să rețineți: în comparație cu tomografia standard calculată, feliile obținute în timpul MSCT ale coloanei vertebrale sunt mai subțiri de aproape 10 ori. Acest lucru vă permite să dezasamblați cu precizie cele mai mici detalii ale imaginilor. În același timp, sarcina de radiație pe corpul uman este mai mică, deoarece de 2 ori mai puțin timp este petrecut în MSCT decât pe CT convențional. Un tomograf în spirală are o rezoluție mai bună, deci cu acesta puteți diagnostica etapele inițiale ale bolii, detecta tumori mici în starea în care pot fi tratate conservator.

Centrul nostru are un computer multislice (MSCT) tomograf cu 128 de felii din clasa de experți TOSHIBA AQUILION. Rezultatele examinării obținute cu ajutorul său sunt mult mai exacte decât diagnosticul efectuat pe dispozitive din clase inferioare.

MSCT se realizează cu anumite indicații. Vă permite să evaluați gradul de degenerare și prezența proeminenței discurilor intervertebrale, pentru a determina prezența creșterilor cartilaginoase, densitatea osoasă.

Imagistica prin rezonanta magnetica (RMN)

Această metodă se bazează pe rezonanța magnetică nucleară. Obiectul studiat este situat într-un câmp magnetic. Dispozitivul RMN oferă diferite combinații de impulsuri de frecvență radio, contribuind la fluctuația magnetizării interne, care ajunge în cele din urmă la nivelul inițial. Tomograful recunoaște, decriptează și creează imagini multistrat..

RMN și CT sunt metode complet diferite, specificul bolii și caracteristicile structurale ale obiectelor studiate afectează alegerea unei anumite metode. Tomografia computerizată face posibilă studierea stării țesutului osos (discuri intervertebrale, vertebre și coloană vertebrală). Cu ajutorul RMN, se obțin cele mai precise rezultate ale examinării țesuturilor moi, măduvei spinării, mușchilor, ligamentelor, organelor interne, țesutului nervos.

Indicații pentru RMN și CT

Diagnosticul unui număr de boli este efectuat folosind oricare dintre aceste metode, rezultatele obținute pe ambele tipuri de tomografii vor fi corecte. Există însă patologii în diagnosticul pentru care alegerea uneia sau altei metode este fundamental importantă. Pentru a studia țesuturile moi, mușchii, articulațiile, se utilizează în principal imagistica prin rezonanță magnetică. Și pentru analiza sistemului scheletului preferă tomografia computerizată, deoarece oasele conțin o cantitate mică de protoni de hidrogen și răspund ușor la radiațiile electromagnetice. Acest lucru poate afecta fiabilitatea rezultatului. Cele mai precise imagini sunt obținute cu CT-ul organelor goale (tract gastro-intestinal).

Utilizarea scanării CT:

• coloana vertebrală, sistemul scheletului;

• organele sistemului respirator;

• organe abdominale;

• zonele corpului la determinarea locației exacte a rănilor.

Contraindicații pentru imagistica prin rezonanță magnetică

Factorii în prezența cărora pacientul are o scanare RMN sunt absolut contraindicați:

• sarcina (primul trimestru);

• prezența în corp a implanturilor metalice;

• greutate corporală mare (peste 110 kg).

Contraindicații pentru tomografie computerizată

CT nu este efectuat pentru următoarele grupuri de pacienți:

• femeile însărcinate (datorită probabilității unui efect negativ de radiografii asupra fătului);

• femei care alăptează;

• persoane cu insuficiență renală;

• copii mici;

• pentru cei care au partea de testare acoperită cu ipsos.

Avantajele tomografiei computerizate

Datorită specificului CT, acesta are o serie de avantaje incontestabile față de RMN:

• Permite obținerea de imagini de înaltă calitate a sistemului scheletului.

• Pacientul nu prezintă disconfort durere în timpul examinării.

• Procedura durează doar câteva minute.

• Rezultatele sunt fiabile și pur și simplu decriptate..

• Studiul este accesibil persoanelor cu implanturi metalice, stimulatoare cardiace și alte dispozitive electrice.

• Doza de radiație a unui tomograf computer este mai mică decât cea a unei mașini cu raze X.

• Pe baza seriei de imagini obținute, se obține un model tridimensional al zonei studiate.

• Vă permite să obțineți rapid date precise în prezența sângerării interne.

• Oferă capacitatea de a detecta tumori mici.

Aceste caracteristici vă permit să obțineți cele mai precise date despre starea zonei investigate a corpului..

Care este diferența dintre fotografia CT și RMN?

Mai jos sunt imagini cu tomografie computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică. Beneficiile unui anumit tip de studiu pe o imagine pot fi determinate doar de un specialist..

Metode moderne pentru diagnosticarea patologiei organelor interne - care este diferența dintre CT și RMN?

Pentru a determina prezența și localizarea procesului patologic care afectează organele interne, medicii prescriu CT sau RMN. În mod natural, pacientul are o întrebare - care este diferența dintre RMN și tomografia computerizată, de ce este recomandat unui pacient să se supună unei examinări, iar altuia altuia, care este mai bun și care este mai rău? Să o luăm în ordine.

Cum se diferențiază CT de RMN și care este mai bun?

Diferența fundamentală dintre aceste două metode de cercetare constă în mecanismul punerii în aplicare a acestora - dacă imagistica prin rezonanță magnetică se realizează folosind un câmp magnetic puternic, atunci implementarea CT se bazează pe radiații radiografice.

Obțineți o consultație gratuită
Consultarea serviciului nu vă obligă la nimic

Câteva cuvinte despre avantajele și dezavantajele CT și RMN

Este lipsit de ambiguitate să spunem că este imposibil să obținem mai bine din aceste studii - acest lucru se datorează faptului că, în situații diferite, fiecare dintre aceste studii are un avantaj cert. De exemplu, datorită proprietăților radiațiilor cu raze X, tomografia computerizată în spirală este „standardul de aur” pentru diagnosticul tuturor fracturilor, inclusiv deplasarea. Acest studiu va ajuta la detectarea celor mai mici fisuri care nu vor fi vizibile nici măcar la autopsie! Folosind terapia prin rezonanță magnetică, este practic imposibil să se asigure o astfel de precizie de cercetare, deoarece câmpul magnetic nu va putea identifica tulburări localizate în părțile profunde ale țesutului osos..

În plus, tomografia computerizată în spirală face posibilă identificarea foarte bună a patologiilor pulmonare, în special a calcificărilor. Așadar, pacienților cu boli profesionale, cum ar fi azbestul, persoanele care suferă de tuberculoză pulmonară sau acei pacienți care au suspiciunea prezenței unei mase voluminoase în țesutul pulmonar li se recomandă în mod clar să se supună SKT. În astfel de situații, este inutil să se utilizeze RMN, deoarece rezultatele sale nu vor fi importante din punct de vedere clinic.

Dar, în cazul în care este vorba de determinarea și diagnosticul diferențial al bolilor articulare (încălcarea congruenței suprafețelor articulare, distrugerea menisci, acumularea de lichid sinovial), atunci trebuie să mergeți la RMN - în această situație, doar imagistica prin rezonanță magnetică va arăta rezultate mult mai eficiente. Atenție la faptul că serviciile RMN din Moscova vă vor costa relativ ieftin - costul acestui studiu nu va depăși prețurile regionale. Apropo, acest studiu va fi arătat, de asemenea, în cazul rănilor țesuturilor moi, a proceselor apăsate, precum și a suspiciunii unei tumori de volum de origine necunoscută - cu siguranță va fi mai bine să faci RMN. Acest lucru vă va permite să obțineți o imagine în straturi a procesului patologic..

Studiul patologiei creierului

Acum, în ceea ce privește diferența dintre CT și RMN-ul creierului. În principiu, tomografia computerizată în spirală oferă o imagine mai informativă asupra stării creierului unei persoane bolnave și, în plus, această tehnică vă permite să determinați mai bine integritatea anatomică a structurilor osoase care alcătuiesc craniul..

RMN-ul este de asemenea utilizat atunci când este necesar să se efectueze diagnostice diferențiale ale diferitelor procese focale localizate în creier, iar rezultatele acestui studiu au o importanță clinică deosebită..

Beneficii și efecte nedorite asupra organismului - cum să alegi cea mai bună combinație?

Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că diferențele dintre RMN și CT sunt, de asemenea, într-o încărcătură mult mai mare din punct de vedere al radiației (desigur, tomografia computerizată în spirală este mult mai dificilă pentru o persoană). Astfel, se poate susține că în situații clinice complexe (de exemplu, diagnosticul infarctului cerebral extensiv de tip hemoragic), diagnosticul computerizat al creierului este justificat - este necesar să se determine cu exactitate, până la 1 mm, determinarea locației focarului patologic. Dar pentru acei pacienți care nu au nevoie de diagnostice diferențiale (de exemplu, este necesar să urmăriți dinamica unui anumit proces și să evaluați cât de eficient este efectuat tratamentul), imagistica prin rezonanță magnetică este suficient. Mai mult, având în vedere faptul că examinarea va trebui repetată de mai multe ori cu o pauză scurtă, ca în cazul observării dinamice.

Obțineți o consultație gratuită
Consultarea serviciului nu vă obligă la nimic

Politica de prețuri din secolul XXI

Ceea ce este cel mai interesant, contrar stereotipurilor multor pacienți, acum prețurile pentru RMN la Moscova sunt reduse pe cât posibil. Până în prezent, costul imagisticii prin rezonanță magnetică cu ajutorul unei scanări CT în spirală nu este foarte diferit, iar diferența de preț, dacă se întâmplă, se datorează diferenței de volum a studiilor fezabile (este clar că va fi mai ușor de examinat ganglionii limfatici regionali decât mai multe părți ale măduvei spinării). În fiecare zi, procedurile de diagnosticare moderne și eficiente sunt din ce în ce mai accesibile - principalele clinici metropolitane fac tot posibilul pentru a oferi pacienților lor un nivel ridicat de servicii la un preț accesibil..

CT sau RMN? Alegerea celei mai bune metode de diagnostic

Identificarea cauzelor bolii, precum și realizarea unui diagnostic sunt foarte importante. Acestea preced orice tratament și au o importanță deosebită - un diagnostic corect diagnosticat afectează viteza de recuperare. Uneori este suficientă o examinare terapeutică, dar în cazuri dificile nu se pot dispune de echipamente speciale de diagnostic, care includ imagistica prin rezonanță computerizată și magnetică, permițându-vă să identificați un număr semnificativ de boli din diferite părți ale corpului. Să ne uităm la fiecare studiu și să stabilim care metodă este mai bună.?

Care este diferența dintre CT și RMN??

Principala diferență între aceste două proceduri de diagnostic este metoda, sau mai degrabă, principiul studiului.

Tomografia computerizată presupune utilizarea radiografiilor. Acestea pătrund în zona studiată a corpului, iar datele sunt prelucrate de un computer special puternic. Spre deosebire de radiografiile convenționale, tomograful are mai mulți senzori emițători, ceea ce vă permite să faceți poze în două sau mai multe planuri. Astfel, se obține o imagine tridimensională a organelor examinate. Examenul CT în sine durează aproximativ un minut (timpul depinde de tipul de dispozitiv).

În exterior, dispozitivele de diagnosticare, CT și RMN, nu sunt prea diferite, reprezentând o canapea cu mișcare lungă cu o „conductă” sau „tunel” special. Dar aceste două metode folosesc tipuri complet diferite de fenomene fizice..

Principiul funcționării diagnosticului RMN se reduce la efectul unui câmp magnetic puternic asupra corpului uman. Face ca protonii atomilor de hidrogen din corpul uman să dea un semnal radio slab, care este capturat de senzori puternici încorporați. Informația intră într-un computer special și, la rândul său, face un model 3D detaliat al zonei studiate a corpului. Uneori RMN-ul este utilizat ca procedură auxiliară chiar în timpul unei operații chirurgicale, deoarece dispozitivul tomograf vă permite să observați procesele care se desfășoară în interiorul corpului în modul în timp real. O scanare RMN standard durează 30-40 de minute. Înainte de procedură, pacientul îndepărtează toate obiectele metalice pentru a evita interacțiunea lor cu câmpul magnetic. Tomograful face mai multe imagini consecutive, între care există mici pauze - în acest moment pacientul se poate mișca puțin (dar mișcarea în zona zonei de studiu este exclusă).

Care metodă este mai informativă și mai exactă?

Precizia diagnosticării hardware este determinată de adecvarea utilizării uneia sau altei metode. RMN este relevant în cazurile în care trebuie să examinați țesuturile moi, sistemul nervos, mușchii, articulațiile etc. Dar sistemul scheletului este vizualizat cu mai puțin claritate în comparație cu CT, deoarece țesutul scheletului conține doar o cantitate mică de protoni de hidrogen.

De aceea, pentru bolile asociate tumorilor, creierului și măduvei spinării, ligamentelor, mușchilor, articulațiilor, medicul vă va prescrie RMN. Și când vine vorba de diagnosticarea patologiilor oaselor craniului, dinților, vaselor de sânge, pieptului (de exemplu, tuberculoza și pneumonia), glanda tiroidă și coloana vertebrală, atunci tomografia computerizată va deveni metoda preferată..

Ce este mai sigur - imagistica computerizată sau prin rezonanță magnetică?

Principiul de funcționare al unui tomograf computer este asociat cu radiații de raze X, care cauzează, deși nesemnificativ, dar dăunează în continuare sănătății. Sarcina de radiație a corpului în timpul procedurilor de diagnostic cu ajutorul unui tomograf este de la 2 la 10 mSv (în funcție de partea studiată a corpului). Aceeași cantitate este doza de radiații de fond, în medie, primită de o persoană, respectiv 1-4 ani. De aceea, medicii recomandă trecerea mai multor examene CT la rând numai în cazuri de urgență.

Examinarea cu un aparat de imagini cu rezonanță magnetică este considerată o procedură absolut sigură. Uneori puteți auzi vorbind despre pericolele RMN, manifestate în câțiva ani, dar acest fapt nu a fost dovedit de știință. Prin urmare, procedura poate fi efectuată de câte ori este necesar.

Dar fiecare metodă de diagnostic are propriile sale limitări. CT este contraindicat la femeile însărcinate și copiii mici din cauza susceptibilității speciale a creșterii țesuturilor la radiații. Studiul este adesea realizat folosind un agent de contrast care conține iod - pacienții cu boli tiroidiene, insuficiență renală și diabet zaharat sever ar trebui să se abțină de la o astfel de procedură. Tomografia computerizată este foarte rar prescrisă femeilor în timpul alăptării. Dar, dacă cercetarea nu poate fi evitată, atunci o pauză în hrănire ar trebui să fie de cel puțin o zi.

O contraindicație pentru RMN este prezența în corpul pacientului a obiectelor feromagnetice și metalice. Sub influența unui câmp magnetic, își pot schimba poziția și pot provoca daune sănătății umane. Prin urmare, imagistica prin rezonanță magnetică nu este prescrisă persoanelor cu dispozitive Ilizarov, stimulatoare cardiace, implanturi metalice și agrafe hemostatice metalice intracraniene..

Studii de CT și RMN: care este mai ieftin?

RMN este o metodă mai „tânără” de diagnosticare; pentru procedură se folosește un aparat modern cu o structură complexă și reguli de funcționare. În plus, timpul petrecut pentru un studiu este de zece ori mai mare în comparație cu CT. Prin urmare, metoda imagisticii prin rezonanță magnetică este considerată mai scumpă. În medie, diferența de preț între examinările aceluiași departament al corpului folosind aceste două metode de diagnostic va fi de aproximativ 1000-2000 de ruble. De exemplu, costul unei scanări CT a unui segment al coloanei vertebrale va costa 4.000 de ruble, iar un RMN al acestei zone va costa 5.000 de ruble..

RMN sau CT - ceea ce este mai bun?

Rezumând, putem concluziona că, din punct de vedere al securității, liderul indiscutabil este studiul care utilizează imagistica prin rezonanță magnetică. Dacă comparați ambele metode după criteriul exactității imaginilor, rezultatul depinde de zona de studiu: organele cu un conținut ridicat de calciu sunt cel mai bine examinate utilizând CT, iar RMN-ul este o procedură mai potrivită pentru diagnosticul bolilor țesuturilor moi. Din punct de vedere al costurilor, tomografia computerizată rămâne opțiunea preferată - această metodă de cercetare este mai ieftină.

Atât RMN-ul, cât și tomografia computerizată sunt proceduri complexe, care adesea nu sunt recomandate. Prin urmare, nu ar trebui să vă implicați în „auto-repartizare” sau să faceți examinarea „pentru prevenire”. Astfel de studii ar trebui să fie prescrise doar de către un medic și să aibă doar motive întemeiate pentru acest lucru.

Când CT este indispensabil?

Ecografie, radiografie, RMN. Sau poate CT?

Subiectul conversației noastre este tomografia computerizată. Care este această metodă? Când se face? Care sunt contraindicațiile absolute și relative ale punerii în aplicare a acesteia? În aceste și alte probleme, șeful interimar al departamentului de diagnosticare a radiațiilor „Expert clinic”, Kursk Strokov Roman Aleksandrovici, ne-a ajutat să înțelegem.

- Roman Alexandrovich, spuneți cititorilor noștri care este tomografia computerizată

Tomografia computerizată (sau CT) este o metodă modernă de diagnostic bazată pe cunoscute radiografii. Spre deosebire de radiografiile clasice, un studiu strat cu strat al organelor și sistemelor corpului este efectuat în CT.

- Ce a apărut înainte: imagistica computerizată sau prin rezonanță magnetică?

CT Aceste două tehnologii s-au dezvoltat în paralel, cu toate acestea, tomografia computerizată a intrat anterior în practica clinică. Acest lucru se datorează, printre altele, faptului că aparatul CT folosește un tub cu raze X, al cărui principiu și caracteristici sunt cunoscute de mult timp. În plus, principiile pentru evaluarea imaginilor cu raze X au fost bine dezvoltate, astfel încât tomografia computerizată a devenit următorul pas logic în evoluția metodelor de cercetare cu raze X.

Citiți mai multe despre descoperirea razelor X aici.

- CT spirală și multispirală sunt același lucru sau sunt metode diferite?

SKT (tomografie computerizată în spirală) și MSCT (tomografie computerizată multispirală) sunt unul și același. Ultimul termen este corect, adică. MSCT.

CT bazat pe raze X,
iar RMN-ul este un câmp magnetic

- Ce organe și sisteme pot fi diagnosticate prin tomografie computerizată??

Orice. Cu toate acestea, în practică, CT este în mod tradițional „puternic” în evaluarea plămânilor, creierului și cavității abdominale. Cu toate acestea, de exemplu, creierul este mai bine evaluat folosind RMN, dar în unele cazuri, inclusiv pentru diagnosticul primar, CT este de asemenea aplicabil.

- Care este diferența dintre tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică? Explicați cum funcționează aceste metode de diagnostic.

Există diferențe fundamentale între CT și RMN. O bază CT este un tub cu raze X care se mișcă în jurul unui pacient într-un cerc. Dimpotrivă, există senzori care primesc un semnal din tub. Tabelul cu pacientul se mișcă treptat și se obțin imagini stratificate ale corpului.

RMN utilizează principiul rezonanței magnetice nucleare. În primul rând, nu trebuie să vă fie frică de cuvântul „nuclear” - nu are nicio legătură cu energia nucleară. În al doilea rând, spre deosebire de CT, nu există niciun studiu ionizant aici, deoarece RMN-ul nu are nicio legătură cu radiografiile. Imaginile sunt obținute pe baza diferenței de conținut în țesuturile unor molecule - în special de apă, care se comportă într-un anumit mod într-un câmp magnetic.

Radiografie sau RMN? Află aici

- Care dintre aceste metode de cercetare este cea mai informativă și cea mai sigură?

Dacă vorbim despre informativitate, atunci depinde de organul cercetat, o parte a corpului, precum și de situația clinică. Dacă vorbim despre plămâni, atunci acesta este cu siguranță un tomograf: pentru ei este „standardul de aur” al cercetării. Nu are sens să privim RMN - cel puțin în stadiul actual de dezvoltare a acestei tehnologii.

În caz contrar, imagistica prin rezonanță computerizată și rezonanță magnetică sunt comparabile, dar sunt supuse utilizării agenților de contrast. Fără contrast, RMN va fi mai informativ..

Dacă vorbim despre securitate, atunci RMN conduce și aici (cu condiția să nu existe contraindicații pentru implementarea acesteia).

Până în prezent, cel mai informativ
caracteristici structurale
tomografia computerizată este plămânii

- Dacă pacientul trebuie să facă o scanare RMN, dar circumstanțele sunt astfel încât este posibil să aibă doar o scanare CT, este acceptabil acest lucru? Cu alte cuvinte: este posibil să se înlocuiască RMN-ul cu tomografie computerizată și invers: în loc de CT, se înregistrează imagini prin rezonanță magnetică?

În mare parte, da. Cu toate acestea, de exemplu, acest lucru nu este posibil pentru plămâni: RMN nu va oferi informații utile din punct de vedere diagnostic.

Este posibil, de asemenea, ca pacientul să vină imediat la tomografie. În acest caz, îl întrebăm de ce dorește să parcurgă această procedură. În timpul conversației, se poate dovedi că i se va arăta o metodă de diagnostic diferită. Cu alte cuvinte, ar trebui să încercați întotdeauna să alegeți metoda optimă de cercetare pentru pacient (sau mai multe dacă unul nu este suficient pentru un diagnostic).

- Roman Alexandrovich, în ce situații este indispensabilă o scanare CT?

Indicațiile pentru CT, atunci când alte metode sunt de puțin folos, este patologia pulmonară și evaluarea stării vasculare.

- Dar există angiografia MR, adică. RMN al vaselor? Sau există întrebări la care aceasta nu va putea răspunde, în timp ce CT o poate face?

Si aici este. În primul rând, o imagine cu angiografie MR este formată datorită vitezei fluxului de sânge. Dacă este scăzută, imaginea nu va funcționa. Un alt punct: cu ajutorul RMN-ului nu va fi posibilă evaluarea peretelui vasului, motivul blocării acestuia. În acest caz, totul se va limita la speculații. Însă scanarea CT-angiografie de contrast va face posibilă.

- Când nu poate fi efectuată tomografia computerizată? Povesteste-ne despre limitele acestui tip de diagnostic.

O contraindicație absolută pentru CT este sarcina (nu există cele relative). Cu toate acestea, dacă, de exemplu, există o amenințare la viața mamei, atunci este posibilă o scanare CT.

Nu există alte contraindicații..

Razele X sunt periculoase? Citiți aici

- CT necesită o pregătire specială a pacientului pentru studiu?

Numai în cazul examinării tractului gastrointestinal. În acest caz, în funcție de organul studiat, pot exista anumite elemente specifice preparatului.

Alte organe și sisteme pot fi evaluate fără a pregăti pacientul..

- Se pot efectua două studii diferite: CT și RMN în aceeași zi?

Desigur, ceea ce facem adesea. În medicină, nu există o tehnică de diagnostic ideală, așa că atunci când sunt necesare informații suplimentare, aceasta este destul de acceptabilă.

- CT, precum și diagnosticul RMN, este o procedură destul de costisitoare. În acest sens, se pune întrebarea: este posibil să se efectueze alte studii, de exemplu, cu ultrasunete sau cu raze X, pentru a optimiza costurile pacientului?

Atât ecografia, cât și radiografiile sunt metode de diagnostic de primă linie. Cercetarea începe de obicei cu ele. Dacă după punerea lor în aplicare, există întrebări neclare, sunt realizate studii mai puternice pentru a evidenția tot „i”.

- Pacientul poate face un diagnostic RMN sau o scanare cu ultrasunete, inclusiv în scop profilactic. Acest lucru este permis în ceea ce privește tomografia computerizată sau pentru a fi supus unui tomograf, este necesară trimiterea unui medic.?

Numirea unui medic este obligatorie numai pentru copiii sub 16 ani. Acest lucru se datorează expunerii la radiații care însoțește scanarea CT..

În ceea ce privește momentul utilizării CT ca metodă de screening. Această procedură se numește „examinare toracică cu doze mici”. Acum, lumea medicală discută posibilitatea utilizării acestuia ca primă linie de diagnostic pentru detectarea formelor precoce de cancer pulmonar, ca alternativă la fluorografie sau radiografie toracică. Problema este încă în discuție..

Alte materiale pe teme:

Strokov Roman Alexandrovich

Absolvent al Academiei Medicale de Stat Tashkent în 2011, specialitatea „Medicină generală”.

Din 2011 până în 2012 a trecut un stagiu în specialitatea „Radiologie” la Universitatea de Stat din Medicina Kursk.

În prezent - medic-șef adjunct în funcție pentru diagnosticul de radiații la Clinica Expert Kursk. Acceptă la: st. Karl Liebknecht, 7.

Diferențele dintre CT și RMN

Diagnosticul bolilor prin tomografie este acum practicat în multe instituții medicale. Esența metodei tomografice este scanarea permanentă a organelor interne pas cu pas (în straturi) și descrierea modificărilor din fiecare imagine. Cererea de imagistica prin rezonanta computerizata si rezonanta magnetica este explicata de continutul ridicat de informatii al rezultatelor furnizate si de lipsa interventiei chirurgicale directe (noninvazivitate).

În ciuda faptului că studiile sunt similare în tehnică și parametrii externi ai echipamentelor utilizate, diferența dintre CT și RMN este determinată imediat de mai mulți factori:

  • fundamentele fizice și capacitățile metodelor;
  • efect asupra corpului pacientului;
  • scopul diagnosticului;
  • contraindicații pentru studiu.

De regulă, medicul dă o sesizare pentru examinare, iar acesta alege o alegere în favoarea unei tehnici de diagnostic. După ce ați hotărât să parcurgeți procedura singură, trebuie să primiți o consultație preliminară. Medicul va sfătui care diagnostic va reflecta mai bine caracteristicile individuale ale corpului..

Baza fizică a CT și RMN

Baza metodelor tomografice pentru studiul corpului se bazează pe diverse componente fizice - fenomene care nu transformă obiectul, dar au efect asupra lui.

Imagistica MR

Fundația MTR este un câmp magnetic puternic, care creează un aparat de diagnostic. Efectul undelor magnetice asupra unei persoane determină rezonanță magnetică nucleară (răspuns) sub formă de impulsuri electromagnetice de diferite intensități. Folosind ecranarea nucleară, se determină structura unei substanțe. Tomograful înregistrează semnale de feedback, iar un program special pentru computer le transformă într-o imagine tridimensională clară de pe monitor.

Acest tip de tomografie este axat pe studiul și analiza modificărilor structurale și chimice ale țesuturilor moi ale corpului și pe afișarea proprietăților lor specifice. În plus, RMN-ul are capacitatea de a studia nu numai organele statice, ci și mișcarea dinamică a fluxurilor de sânge. Cu ajutorul angiografiei prin rezonanță magnetică, sunt vizualizate sistemele venoase și arteriale ale corpului.

Versiunea computerizată a tomografiei

La baza diagnosticării CT se află razele X și capacitatea lor de a provoca strălucirea anumitor substanțe solide (calciu, zinc, cadmiu și altele). Caracteristica calitativă a razelor este determinată de efectul ionizant al razelor X. Densitățile diferite ale razelor care trec prin diferite structuri reflectă schimbările care apar în ele. Acest tip de tomografie poate fi considerat un examen de raze X modificat, cu diferența că scanarea are loc în mod repetat și în unghiuri diferite. Imaginea procesată de program este afișată pe monitor în proiecție tridimensională.

Un tip de examinare este tomografia computerizată multispirală (MSCT), care vă permite să obțineți o imagine de pe mai multe site-uri în același timp. Acest lucru se datorează aranjamentului bidimensional al detectoarelor și mișcării continue a senzorilor în jurul corpului pacientului de-a lungul unei căi în formă de spirală. CT și MSCT vizualizează densitatea țesutului și modificările fizice. Prin urmare, studiul va fi mai informativ în ceea ce privește sistemul scheletic, procesele tumorale, plămânii..

Concluzie

Undele magnetice și razele X generate de aparat sunt care este diferența dintre CT și RMN, din punct de vedere al fizicii. Ele aparțin diferitelor fenomene natural-fizice și au un efect diferit asupra organismului. În urma testelor efectuate pe un tomograf computerizat, se determină starea fizică (funcțională), iar pe rezonanța magnetică - structura chimică și compoziția organelor și sistemelor.

Efecte asupra organismului

Întrucât câmpul magnetic generat de unul dintre dispozitivele de diagnosticare și radiațiile radiografice emanate de celălalt aparțin unor cantități fizice diferite, diferența dintre CT și RMN în ceea ce privește expunerea umană este evidentă. Undele magnetice nu sunt în niciun fel asociate cu radiații ionizante dăunătoare. Organismul nu este expus la efecte adverse. Prin urmare, multiplicitatea procedurilor de diagnostic este nelimitată. Examinarea MR poate fi făcută de fiecare dată când apare o astfel de nevoie.

Tomografia computerizată este mai complicată. Radiația cu raze X are capacitatea de a descompune moleculele, ceea ce duce la distrugerea celulelor vii. O astfel de radiație este deosebit de periculoasă pentru țesuturile în creștere ale corpului copilului și pentru dezvoltarea fătului. O doză de radiografie sigură este de aproximativ 25 milisievert (mSV) pe an. Doza naturală de radiație primită anual este de 2-3 mSV. În plus, razele au capacitatea de a se acumula în corp..

Mașinile digitale cu raze X au o încărcătură cu radiații mult mai mică decât cele filmice. Pentru comparație: doza de radiații pentru radiografia toracică este de 0,05 mVZ pe un aparat digital, pe un film - 0,5 mZV. CT este o serie de focuri, deci doza de radiații crește de multe ori. Cu toracografie este de 11 mSV.

Studiul nu este periculos, dar este imposibil să îl abuzezi, depășind doza permisă de radiografie. Intervalul de timp al unei proceduri computerizate este mult mai scurt și este de aproximativ un sfert de oră. Pentru siguranță, RMN-ul este de preferat pentru o persoană, dar în diagnosticul bolilor structurilor osoase ale corpului, această metodă este neinformativă. Versiunea computerului va determina patologia cu o precizie maximă.

Numirea metodelor de diagnostic

După ce am înțeles care este diferența dintre CT și RMN în capacitățile de diagnostic ale metodelor, este ușor de înțeles în ce cazuri se pot prescrie examene.

CTRMN
deteriorarea mecanică a structurilor osoase (inclusiv leziuni craniocerebrale și faciale)tumori maligne și benigne ale aparatului muscular și țesutului adipos
încălcarea funcțiilor fiziologice și integritatea anatomică a organelor și vaselor de sânge din cauza traumatismelor,neoplasme în structurile creierului, anomalii ale glandei hipofize
neoplasme în structurile osoaseinflamația țesuturilor și membranelor creierului (encefalită, meningită)
boala tiroidianăleziuni traumatice și inflamatorii ale articulațiilor și ligamentelor
tulburări vasculare (anevrisme, stenoză, creșteri aterosclerotice)perturbarea circulației sângelui și a proceselor tumorale și a herniilor coloanei vertebrale
patologii pulmonare (pleurezie, tuberculoză, cancer și altele)lichidul cefalorahidian (lichid cefalorahidian) și disfuncția măduvei spinării
modificări degenerative în oasele scheletuluiboli neurologice
boli ale coloanei vertebrale și neoplasme din coloana vertebralăstare pre-accident vascular cerebral, microstroke
prezența calculilor (pietre) în sistemul urinar și hepatobiliarehidrocefalie (picătură a creierului)
Disfuncțiile organelor ORLsindromul de dislocare a structurii creierului
boli ale organelor goale ale cavității abdominale (vezica biliară, conductele biliare, intestinele, stomacul)deteriorarea tecii mielinei din fibrele nervoase ale creierului și măduvei spinării (scleroză multiplă)

Pentru a diagnostica formațiunile tumorale și diferențierea naturii lor, un studiu este prescris cu ajutorul contrastului - o substanță specială bazată pe gadoliniu, care asigură o pigmentare strălucitoare a fragmentelor afectate din imagine. Când diagnosticați cu contrast, nu există diferențe semnificative între RMN și CT.

Limitări și contraindicații

Diferențele dintre metodele de contraindicație sunt asociate cu sensibilitatea ridicată a echipamentului utilizat, efectul tomografiei asupra corpului și durata procedurii. Interdicțiile privind efectuarea examinărilor sunt împărțite în raporturi complete (absolute) și relaționale (relative sau temporare). Unele dintre contraindicațiile relaționale pot fi oprite prin efectuarea unui studiu sub anestezie..

Contraindicațiile complete includ:

  • Perioada perinatala pentru femei. Razele X au un efect teratogen (negativ pentru embrion). Iradierea poate determina dezvoltarea patologiei intrauterine la copil.
  • Greutatea corporală a pacientului este de 130+. Tabelul tomograf nu este conceput pentru o greutate mai mare..

Restricțiile relaționale sunt:

  • decompensare cardiacă și renală;
  • stadiile severe ale diabetului;
  • vârsta preșcolară a pacientului;
  • tulburări psihopatologice;
  • incapacitatea de a fi într-o poziție statică din cauza durerii severe;
  • stare de intoxicație alcoolică, cu droguri;
  • necesitatea unui control permanent asupra activității cardiace, indicatori ai tensiunii arteriale.

În timpul alăptării, eliminarea unei tomograme nu este contraindicată, însă o femeie trebuie să renunțe la hrănire la două / trei zile după procedură. Laptele trebuie decantat și aruncat..

Principalul lucru care distinge CT de RMN în prezența contraindicațiilor este capacitatea de a fi supuse diagnosticului de rezonanță magnetică pentru femei în perioada de gestație. Nu este recomandat să faceți acest lucru doar în primul trimestru fără indicații de urgență. Sub interdicții absolute, implanturile medicale din metal cad:

  • pacemaker Interacțiunea cu un câmp magnetic poate deteriora dispozitivul și poate încetini ritmul cardiac..
  • Cleme vasculare implantate (agrafe). Sub influența încărcăturii valurilor există riscul ruperii vaselor de sânge.
  • Proteze și aparate pentru fixarea membrelor (aparat Ilizarov).
  • Coroane dentare.
  • Implant de ureche interioară.

Contraindicațiile relative sunt următoarele: activitate cardiacă instabilă, simptom de fobie spațială restrânsă, stare agitată datorată consumului de droguri sau alcool, disfuncții severe ale organelor vitale, incapacitatea pacientului de a menține o poziție statică, necesitatea monitorizării constante a ritmului cardiac (HR) și a tensiunii arteriale (BP) ).

În plus,

Un grup separat reprezintă contraindicații pentru tomografie folosind un mediu de contrast. În acest caz, CT și RMN nu sunt diferite. Interdicțiile obișnuite sunt un test pozitiv pentru gadolinium sau alte reacții alergice la astfel de medicamente, incapacitatea de a rămâne nemișcat o perioadă lungă de timp, perioadele perinatale și lactaționale la femei, rinichi și boli hepatice în stadiul de decompensare. Screeningul cu contrast nu este recomandat persoanelor în vârstă cu patologii autoimune..

Aspecte prerogative și dezavantaje ale metodelor de diagnostic

Ambele metode au următoarele avantaje comune:

  • nedureros și neinvazivitate;
  • precizie diagnostică ridicată.

Atribuții
CTRMN
timpul nesemnificativ alocat proceduriiprecizie ridicată a vizualizării țesuturilor moi și a proceselor patologice din ele
fiabilitatea diagnosticului bolilor și a modificărilor patologice în oasele scheletuluiinofensivitate și siguranța efectelor asupra organismului
admisibilitatea procedurii în prezența implanturilor metalice.detectarea oncologiei în stadiul inițial al dezvoltării sale
cost scăzutcapacitatea de a fi examinată în perioada perinatală
frecvența nelimitată a procedurii
dezavantaje
expunerea la radiații ionizateperioada îndelungată a procedurii
diagnostic inexact al stadiilor inițiale ale canceruluilipsa unui diagnostic fiabil al patologiilor sistemului osos
interzicerea procedurii mai mult de două ori pe aninaccesibilitatea studiului pentru pacienții cu metal în organism
incapacitatea de a fi examinat în timpul transportului unui copilpreț mare

Comparația tehnicilor de diagnostic, arată clar diferența dintre CT și RMN și generalitatea acestora. Nu trebuie să faceți o alegere între proceduri. Pentru a obține rezultate obiective, trebuie să consultați un specialist medical.

RMN și CT: care sunt diferențele

CT și RMN - metode moderne pentru detectarea în stadii incipiente a oricăror boli ale organelor și sistemelor organismului.

Orice tomografie este o scanare pas cu pas a părților corpului uman pentru a crea imagini tridimensionale alb-negru. Dar principiile RMN și CT sunt diferite, deoarece se bazează pe fenomene fizice diferite.

Baza imagisticii prin rezonanță magnetică este un câmp electromagnetic de înaltă frecvență, iar în diagnosticul propriu-zis, o analiză a structurii chimice a organelor și țesuturilor.

Tomografia computerizată reprezintă radiații cu raze X, iar țesuturile și organele sunt examinate de starea lor fizică. Prin urmare, imaginile după ambele studii sunt adesea interpretate de medici diferit..

Atât CT, cât și RMN sunt complet nedureroase, informative, dar fiecare dintre aceste studii are propriile sale indicații, avantaje și dezavantaje..

Beneficiile CT

  • Imagini clare ale țesuturilor moi și oaselor (coloană vertebrală, dinți etc.), vizualizare excelentă a organelor goale.
  • Diagnosticare precisă datorită calității bune a imaginii.
  • Doza minimă cu raze X.
  • Poate fi utilizat chiar dacă în corpul pacientului există dispozitive electrice și / sau proteze metalice.
  • Conținut ridicat de informații în diagnosticul tumorilor de diverse etiologii, sângerare internă.

Dezavantaje CT

  • Informații numai despre structura anatomică a organelor, dar nu și despre funcționalitatea acestora.
  • Se utilizează radiații cu raze X, deși nu în doze atât de mari ca în cazul radiografiei convenționale.
  • CT este interzis copiilor și femeilor însărcinate.
  • Nu puteți avea o scanare CT deseori.

Astăzi există un tip mai avansat de tomografie computerizată în spirală și multispirală (CT și MSCT). În dispozitivele de ultimă generație - un număr mai mare de detectoare (până la 320). Viteza procedurii MSCT este de aproximativ 20 de secunde, deci este aproape inofensivă. În acest caz, imaginile sunt mai clare decât în ​​cazul altor tipuri de CT.

Beneficiile RMN-ului

  • Cea mai înaltă precizie în diagnosticarea bolilor măduvei spinării și creierului (tumori, hernii etc.).
  • Poate fi efectuat de către copii.

Printre dezavantajele RMN se numără durata examinării, în timp ce persoana trebuie să fie staționară. RMN-ul diagnostică prost bolile urinare și vezicii biliare, plămânilor. RMN nu poate fi utilizat dacă există dispozitive metalice în corpul pacientului.

Indicații pentru RMN

  • Boli ale cavității abdominale.
  • Patologia sistemului vascular (tromboză, expansiune etc.), hemoragie cerebrală.
  • Patologii congenitale ale oricărui organ.
  • Tumorile organelor, inclusiv patologia glandei mamare.
  • Boli ale articulațiilor, coloanei vertebrale.
  • Patologia organelor pelvine, a sistemului urinar.

Indicații pentru CT

  • Accidente vasculare cerebrale, afecțiuni după leziuni și patologia vaselor capului.
  • Patologia sinusurilor nasului și a orbitelor.
  • Probleme dentare (tomografie a dinților, maxilarului).
  • Boli ale rinichilor, vezicii urinare, organelor pelvine.
  • Boli ale sistemului respirator (bronhii, plămâni etc.).
  • Boli ale cavității abdominale (tract gastro-intestinal, vezica biliară, ficat, splină, pancreas).
  • Eșecul activității diferitelor sisteme corporale: nervos, limfatic etc..
  • Boli ale sistemului musculo-scheletic (articulații, coloană vertebrală).
  • Probleme dentare.
  • Boala tiroidiană.
  • Calculi în orice organe.

Contraindicațiile pentru CT și RMN sunt practic diferite, dar cele generale sunt:

  • supraponderale (110 kg pentru RMN și 150 kg pentru CT);
  • comportament inadecvat al pacientului, în care este imposibil să se efectueze o examinare.

RMN nu se face dacă o persoană are un stimulator cardiac, implanturi metalice, dispozitive postoperatorii, implanturi urechii medii și interne, pacientul suferă de claustrofobie, precum și de femei însărcinate (primul și al treilea trimestru).

Scanarea CT practic nu are contraindicații, doar sarcina și intoleranța la medicamente pentru contrast (care conține iod).

Ce este mai bun decât CT sau RMN al creierului: cum diferă acestea - MEDSI

Cuprins

Tomografia computerizată este un tip de analiză în care are loc o scanare strat cu strat a organului pacientului cercetat. Pentru realizarea acestuia se folosește un tomograf. În principiu, acțiunea sa este reflectarea razelor X din țesuturi și oase. Rezultatul studiului este prezentat sub forma unei imagini 3D pe monitorul medicului și poate fi înregistrat și pe un disc.

Aparatul pentru CT este un tabel și un cerc cu senzori mobili, care, rotind în timpul studiului, fac poze din unghiuri diferite.

Deoarece atunci când se utilizează această metodă, pacientul primește o anumită doză de radiație (dar nu foarte mare), această analiză nu trebuie făcută des.

Imagistica prin rezonanță magnetică este o examinare bazată pe efectul rezonanței magnetice și al radiațiilor electromagnetice, reflectate diferit de țesuturile mai mult sau mai puțin dense..

Se folosește și un tomograf, dar de un tip diferit, închis. Este echipat cu o masă retractabilă pe care este așezat pacientul și un aparat în formă de tub în care este împinsă această masă.

Aceasta este o metodă de examinare destul de sigură, deși atunci când o folosiți există o serie de limitări, în principal legate de prezența implanturilor metalice în corp..

În care cazuri este prescris CT și în ce RMN?

Deoarece ambele tipuri de examinări se bazează pe fenomene fizice și chimice diferite, eficacitatea fiecăruia dintre ele variază în funcție de țesuturile analizate..

Atunci când un medic prescrie un RMN al creierului sau CT, acesta este ghidat de ceea ce trebuie investigat exact. Deci, o tomogramă K este considerată mai eficientă atunci când examinăm țesuturile dure, oasele craniului și afecțiunile lor și MR - pentru analiza țesuturilor moi.

Principalele indicații pentru CT

Această analiză este prescrisă în astfel de cazuri:

  • Pacientul a primit o leziune la cap.
  • Are dureri de cap constante după ce a lovit
  • Modificarea patologică a țesutului osos al capului
  • Diagnosticat cu emoție
  • Este necesar să confirmați sau să negați prezența hemoragiei
  • Structurile creierului s-au schimbat
  • Există posibilitatea unui corp străin

Când este cel mai bine să faci un RMN??

Un astfel de studiu este prescris în următoarele cazuri:

  • Suspectul tumorii
  • Dureri de cap regulate, amețeli, leșin
  • Pacientul a suferit un AVC
  • Auzul sau vederea pierdută
  • Leziuni, hematoame și edem
  • Deficiența memoriei, concentrarea problemelor
  • Imposibilitatea CT

De asemenea, RMN este prescris pentru a monitoriza:

  • Cursul corect al tratamentului
  • Starea creierului după detectarea unei tumori maligne
  • Controlul pre și postoperator

Copiilor li se poate prescrie imagistica prin rezonanță magnetică dacă:

  • El a avut patologii cu dezvoltare intrauterină
  • El rămâne în urma colegilor în diverși indicatori
  • Suferind de crampe, amețeli, pierderea cunoștinței
  • Bâlbâie sau are alte probleme de vorbire

Contraindicații

Ambele studii sunt destul de sigure, dar există încă o serie de restricții privind utilizarea lor. Acestea trebuie amintite atunci când se decide ce analiză trebuie efectuată: o RMN a creierului sau un tomograf.

Tomografia computerizată nu se face în următoarele cazuri:

  • În timpul sarcinii, pacientul
  • Cu o masă mare (mai mult de 130 kg) a pacientului

Este utilizat cu precauție pentru mamele care alăptează și dacă analiza a fost efectuată, atunci nu puteți alăpta copilul pentru încă o zi.

Dacă studiul este realizat cu un mediu de contrast, atunci există mai multe contraindicații:

  • Alergie la iod
  • Diabet
  • Boli endocrine
  • Probleme la ficat și rinichi

RMN nu poate fi efectuat la acei pacienți care:

  • Există proteze metalice realizate din materiale care interacționează cu câmpul magnetic
  • Supape cardiace și stimulatoare cardiace
  • Cleme metalice pentru nave cu anevrism
  • Aparate auditive
  • Proteze permanente din aur, oțel și materiale similare

Studiul se aplică cu limitări atunci când:

  • Pacientul din primul trimestru
  • Pacientul suferă de o frică de spațiu limitat
  • Are coroane, bretele

De asemenea, un obstacol în calea ambelor studii poate fi incapacitatea pacientului să stea nemișcat pentru timpul potrivit din cauza durerilor severe de spate.

Dacă pacientul este conștient de orice restricție (sarcina este stabilită, diabetul a fost diagnosticat anterior, există implanturi metalice etc.), trebuie să informeze medicul în avans.

Beneficiile fiecărui tip de tomografie

Pentru a face alegerea între RMN-ul creierului sau CT care este potrivit pentru acest caz particular, este necesar să se ia în considerare scopul și avantajele acestora pentru un diagnostic specific, precum și tipurile de țesuturi care trebuie studiate.

Beneficiile CT

Tomografia computerizată este una dintre cele mai precise metode de a studia afecțiunile legate de creier. Este deosebit de eficient dacă este necesară identificarea anomaliilor rezultate în urma unei leziuni traumatice a creierului, precum și alte probleme cu oasele și țesuturile dense ale craniului..

Acest lucru se datorează faptului că razele X sunt reflectate într-un mod special din țesutul osos dens. În același timp, doza de radiație primită de pacient este mult mai mică în comparație cu alte studii cu radiografie. Astfel, este posibilă diagnosticarea diferitelor boli fără a utiliza metode invazive, ceea ce face ca procedura să nu fie dureroasă.

Folosind CT, puteți diagnostica un accident vascular cerebral trecut, tulburări arteriale în ateroscleroză, modificări în structura cortexului cerebral și deteriorarea oaselor faciale. Vă permite să luați în considerare astfel de încălcări în detaliu și să identificați cauzele bolilor.

Timpul procedurii este de cel mult cincisprezece minute. Pe acest tip de analiză nu există riscul de denaturare a rezultatului dacă pacientul se mișcă accidental.

Pacienții claustrofobi pot suferi cu ușurință tomografie computerizată, deoarece folosesc o mașină deschisă, care cufundă doar capul și nu întregul corp.

Este important ca rezultatul scanării CT să poată fi examinat imediat, deși, în unele cazuri, imaginea nu poate fi suficient contrastată..

Beneficiile RMN-ului

Imagistica prin rezonanță magnetică nu este mai puțin precisă decât CT, dar domeniul său de aplicare este oarecum diferit. Vă permite să examinați și să diagnosticați bolile țesuturilor moi ale creierului și arată rezultatele în trei planuri:

  • Axial (proiecție orizontală)
  • Frontal (proiecție directă)
  • Săgetător (proiecție laterală)

RMN vă permite să vedeți foarte clar problemele cu țesuturile moi: neoplasme benigne și maligne (cancer) (forma, localizarea și volumul lor), disfuncția hipofizară, fibrele nervoase și musculare. În acest fel, puteți vedea și măsura volumul de edem, tumori ale sistemului nervos și multe altele. Oasele vor fi afișate indirect.

Această analiză este sigură, de aceea poate fi folosită pentru a diagnostica pacienții gravide, dar numai în al doilea și al treilea trimestru. De asemenea, este permisă utilizarea pentru diagnosticul copiilor de la vârsta de trei ani. Însă copilul trebuie să explice cum va merge studiul, astfel încât să nu se teamă și să încerce să nu se miște în proces.

RMN-ul poate fi realizat de mai multe ori într-o perioadă scurtă de timp.

Procedura durează aproximativ o jumătate de oră. În această perioadă, pacientul trebuie să stea liniștit. În caz contrar, imaginea poate fi distorsionată, iar rezultatul va fi fals sau inexact..

Pentru pacienții cu teamă de spații limitate, anestezia poate fi utilizată..

RMN al creierului sau CT - care este mai bine?

Răspunsul la această întrebare depinde de situația specifică și de caracteristicile individuale ale corpului:

  • Suferind de anumite boli
  • Endocrin
  • Diabet, afecțiuni hepatice și renale
  • alergii
  • Sarcina sau perioada de alăptare
  • Vârsta pacientului
  • Greutatea lui corporală
  • Existența obiectelor metalice în corp (implanturi, fragmente și altele)

Ce se va verifica?

Este important să înțelegeți ce trebuie să fie diagnosticat exact: o leziune la nivelul capului sau umflarea, oboseala sau umflarea și inflamația.

RMN-ul este mai potrivit pentru diagnosticarea tulburărilor din țesuturile moi: compoziția țesutului creierului, vaselor de sânge, prezența neoplasmelor de altă natură, edem și anevrisme.

CT ajută la identificarea problemelor apărute ca urmare a unui traumatism: fracturi ale oaselor craniene, faciale, hemoragii, accident vascular cerebral.

Când există restricții

Imagistica prin rezonanță magnetică poate fi realizată de gravide (cu excepția primului trimestru) și de copii de la vârsta de trei ani și mai mari. Anestezia poate fi folosită pentru un copil, întrucât nu este întotdeauna capabil să fie nemișcat o perioadă lungă de timp.

O tomogramă k pentru copii și femei însărcinate este exclusă, cu excepția cazului în care viața pacientului depinde de punerea în aplicare a acestuia și nu poate fi ajutat niciun alt mijloc, deoarece în timpul procedurii pacientul primește o doză de radiații X.

De asemenea, este dificil ca un pacient cu afecțiuni nervoase să rămână nemișcat o perioadă de timp necesară. Și în această situație, este posibilă și utilizarea anesteziei.

Este contraindicat persoanelor care au obiecte metalice în corpul lor, precum și stimulatoarele cardiace electronice sau supapele cardiace, să facă o scanare RMN, deoarece astfel de lucruri intră în interacțiune magnetică cu dispozitivul. Din această cauză, poate apărea atât o denaturare a rezultatelor, cât și o deteriorare a stării pacientului. Excepție fac ace, coroane, bretele amovibile și articole realizate din materiale non-inerte (titan și altele). În acest caz, pacientul este mai bine să se supună unei tomografii a creierului sau a unei analize similare..

Tomografia computerizată poate fi efectuată fără disconfort de pacienții care prezintă claustrofobie, deoarece nu trebuie să se întindă complet în aparat. Dacă un astfel de pacient trebuie să aibă un RMN, atunci anestezia va trebui să fie utilizată, ceea ce afectează grav orice organism.

Restricțiile la masa pacientului nu diferă foarte mult, dar în unele cazuri acest factor poate juca un rol: un tomograf K permite pacientului să fie analizat până la 130 de kilograme și un aparat MR până la 150..

CT cu contrast nu poate fi efectuat pentru persoanele care sunt diagnosticate cu alergie la iod și alte componente ale substanței administrate, precum și pentru cei care au diabet zaharat și alte boli renale. În acest caz, este necesar să se efectueze o analiză diferită..

Specificatii tehnice

RMN oferă o imagine extrem de clară, cu excepția oaselor, sub formă de proiecții din diferite unghiuri; CT este „imaginea” mai puțin clară, dar, în același timp, structura osoasă a rezultatelor sale este clar vizibilă, iar imaginea este prezentată pe monitor ca un model 3D.

Un alt punct important este perioada de timp pe care trebuie să o petreceți în dispozitiv. Pentru CT, este de la 5 la 15 minute, pentru RMN - aproximativ o jumătate de oră. În această perioadă, pacientul trebuie să fie cât mai nemișcat. Dar pentru rezultatele unei scanări CT, nu este atât de critic dacă pacientul se mișcă ușor. În studiile de imagistică prin rezonanță magnetică, o astfel de mișcare poate introduce distorsiuni grave..

O scanare CT ajută la realizarea unui diagnostic urgent dacă pacientul este rănit grav și are simptome ale unei hemoragii cerebrale..

Pentru a selecta cea mai eficientă metodă de examinare (RMN cerebral sau CT), trebuie să acordați atenție multor factori. Acest lucru poate fi făcut de un medic calificat. Pacientul trebuie să spună toate informațiile care vor ajuta în acest sens..