Principal / Presiune

Alegerea analogilor fluoxetinei în funcție de obiectiv

Presiune

Fluoxetina este un antidepresiv puternic destinat terapiei medicamentoase în condiții obsesive și depresive, care sunt însoțite de prezența anxietății și a temerilor..

Utilizarea sistematică a acestui medicament ajută pacienții să depășească apatia, să îmbunătățească starea de spirit, să normalizeze apetitul și somnul, să reducă sentimentele de teamă și tensiune.

Prima cunoaștere a medicamentului

Substanța activă a medicamentului este clorhidratul de fluoxetină.

Proprietatea farmacologică a Fluoxetinei se bazează pe capacitatea sa de a inhiba recaptarea sistemului nervos central al serotoninei - principalul neuro-mediator numit hormonul plăcerii (sau al fericirii).

El este cel care este responsabil pentru o bună dispoziție, lipsă de lacrimă, pică, plictiseală. Efectul terapeutic al medicamentului îmbunătățește activitatea psiho-emoțională a pacientului și nu afectează tensiunea arterială, activitatea funcțională a inimii, nu provoacă somnolență sau letargie.

Medicamentul este prescris pentru:

Pro și contra de droguri

Principalele avantaje ale medicamentului sunt:

  • lipsa de somnifere și efecte cardio-toxice;
  • disponibilitatea în rețeaua de farmacii;
  • costuri accesibile.

Dezavantajele medicamentului includ următoarele reacții adverse:

  • amețeli și dureri de cap;
  • astenie;
  • îmbunătățirea transpirației;
  • libidoul inferior;
  • apariția durerii în oase, glande mamare;
  • zgomot în urechi;
  • instabilitatea scaunului;
  • erupții cutanate pe piele;
  • gură uscată
  • încălcarea gustului și a senzațiilor olfactive;
  • scăderea vederii.

Fluoxetina este strict contraindicată în:

  • o reacție alergică la componenta principală a medicamentului;
  • sarcină
  • alăptarea copilului;
  • procese patologice la ficat și rinichi;
  • diabetul zaharat;
  • afecțiuni epileptice.

Această predominanță a „minusurilor” față de „plusuri” este o consecință a faptului că acest medicament este deja depășit. Până în prezent, industria farmaceutică oferă pacienților analogi moderni ai Fluoxetin, care au capacitatea de a afecta în mod selectiv corpul uman.

De ce oamenii caută analogi fluoxetinei

Fluoxetina este un medicament popular și bine pus la punct pe care oamenii îl cumpără de mulți ani. Dar astăzi, din ce în ce mai des, pacienții caută analogi înlocuitori ai acestui instrument. Acest lucru se datorează următoarelor motive..

Problema prețului

Fluoxetina nu este cel mai ieftin medicament (prețul său este de aproximativ 300 de ruble) și pentru a economisi, trebuie să căutați analogi mai accesibile.

Printre ele, Framex și Flunat pot fi distinse - acestea sunt medicamente mai accesibile, care costă între 100 și 150 de ruble, iar prețul lor scăzut se datorează unui nume mai puțin cunoscut.

Efect secundar

Fluoxetina este un medicament de calitate și dovedit, dar are anumite dezavantaje sau mai degrabă o serie de reacții adverse:

  • încălcarea scaunului;
  • dureri de cap rare, care apar la o oră după administrare;
  • ritmul cardiac crescut, ceea ce poate duce la tahicardie;
  • suprasolicitarea membranei mucoase;
  • deficiență vizuală;
  • transpirație crescută;
  • stare generală de rău;
  • la femei, la luarea medicamentului, durerea a fost detectată în glandele mamare și neregulile menstruale (până la câteva săptămâni);
  • greață și vărsături;
  • zgomot în urechi;
  • senzație constantă de oboseală;
  • tulburări de somn;
  • stare depresivă;
  • erupții acneice și iritații alergice;
  • resturi de oase;
  • apatie sexuală (pierderea interesului pentru sex).

Lista contraindicațiilor este destul de mare și de aceea majoritatea oamenilor caută analogi mai inofensivi. De exemplu, poate fi Flunate sau Deprex. Medicamentele diferă prin compoziția lor naturală și efectul mai puțin agresiv asupra corpului pacientului.

Lipsa de alegere

Desigur, ultimul motiv pentru care oamenii apelează la analogii acestui medicament este pur și simplu absența acestuia pe rafturile din farmacii, deoarece fluoxetina este un medicament popular.

Dacă acest medicament nu se găsește în farmacie, atunci ar trebui să fiți atenți la Profluzac și Fluval, care sunt identici în compoziție și compoziție.

Analogi pentru substanța activă, compoziție, acțiune

Conform substanței active a clorhidratului de fluoxetină, există următorii analogi:

  • Apo-fluoxetină;
  • Bioxetine;
  • Deprex
  • Deprenone
  • Flunate;
  • Fluval;
  • Fluoxetina-Canon;
  • Fluoxetină Nycomed.

Medicamente similare în compoziție și efecte asupra organismului:

  • Portal, compoziție: suplimente de fluoxetină și vitamine;
  • Prodep, compoziție: fluoxetină și calciu;
  • Prozac, compoziție: fluoxetină și sedative.

Spre deosebire de Fluoxetină, aproape toate medicamentele similare au mai puține impurități în compoziția lor, ceea ce înseamnă că sunt mai inofensive.

TOP - 15 cele mai bune analogi

  • Apo-Fluoxetina este un antidepresiv care are un efect calmant și îmbunătățește starea de spirit;
  • Bioxetina este un inhibitor selectiv destul de eficient, este adesea prescris pentru nevroză, deoarece practic nu are efecte secundare;
  • Deprex este un remediu care conține ingredientul activ fluoxetină, care are un efect calmant și revigorant în nevralgie;
  • Deprenona este un puternic deprimant (este prescris pentru tulburări psihice grave);
  • Portalul este un antidepresiv sub formă de capsule, care, datorită compoziției sale naturale, s-a dovedit ca un medicament în lupta împotriva bulimiei nervoase;
  • Prodep este un antidepresiv, un inhibitor selectiv al recaptării serotoninei care îmbunătățește starea de spirit, reduce tensiunea, anxietatea și frica;
  • Prozac este un medicament natural utilizat pentru depresie (indiferent de gradul de tulburare depresivă - ușoară, moderată, severă), bulimie, anorexie, alcoolism, stări obsesive
  • Profluzak este un antidepresiv puternic folosit în lupta împotriva afecțiunilor psihologice, nervoase;
  • Flunate este un adjuvant pe bază de fluoxetină care îmbunătățește efectele alprazolamului, diazepamului și etanolului;
  • Fluval nu este cel mai popular, dar totuși un demn analog al Fluoxetinei, care este utilizat împreună cu terapia electroconvulsivă;
  • Framex este un antidepresiv care trebuie luat doar sub supravegherea unui medic, deoarece, atunci când este utilizat împreună cu alte medicamente, poate crește concentrația de sânge, ceea ce poate duce la consecințe adverse;
  • Fluoxetina-Canon - un sedativ puternic, utilizat în caz de tulburări nervoase violente;
  • Phloxet este un analog complet al Fluoxetinei, care este utilizat pentru depresie și alte tulburări;
  • Fluoxetina-Lannacher este un inhibitor selectiv care este utilizat pentru bulimia nervoasă și anorexie;
  • Fluoxetină - Nycomed - un sedativ medicament parental.

Problema prețului și accesul gratuit

Analogii ieftine ale fluoxetinei antidepresive:

Fluoxetină: instrucțiuni de utilizare, recenzii, analogi

Fluoxetina îmbunătățește starea de spirit și ameliorează stresul..

Acesta oprește pofta crescută de mâncare, dar nu este potrivit pentru pierderea în greutate..

Înainte de utilizare, este necesar să citiți cu atenție adnotarea pentru tablete și opiniile pacientului

Structura

Medicamentul aparține antidepresivelor și suprimă absorbția neuronală inversă a aminei biogene. Principalul ingredient activ al medicamentului este fluoxetina (20 g).

Compoziția comprimatelor include alte substanțe:

  • dizaharid;
  • gelatină;
  • amidon de porumb;
  • polivinilpirolidonă;
  • sare de calciu;
  • acid stearic;
  • ulei mineral;
  • carbonat de magneziu;
  • dioxid de siliciu.

Substanța activă este o pulbere albă cristalină dificil de dizolvat în apă..

Costul medicamentului în unitățile sanitare depinde de producător și de cantitatea de substanță activă dintr-un comprimat.

Un pachet cu 20 de capsule de zece miligrame de fluoxetină de la OZON LLC costă aproximativ 35 de ruble.

Pentru două duzini de tablete de douăzeci de miligrame de la compania LLC Valeant va trebui să plătească 132 de ruble.

Prescripție Rețetă fluoxetină.

Indicații de utilizare

Fluoxetina este prescrisă pentru următoarele diagnostice:

  • tulburare depresivă;
  • stare obsesivă;
  • epuizarea sistemului nervos central;
  • fobii.

Adesea, comprimatele sunt prescrise pentru sindromul bulimic, o afecțiune neuropsihică însoțită de supraalimentare necontrolată.

Fluoxetina ajută la reducerea foamei și elimină foamea.

Instrumentul este utilizat ca parte a terapiei complexe în tratamentul dependenței de alcool.

Pastile și contraindicații.


Este interzis să bea tablete cu următoarele probleme de sănătate:

  • intoleranță individuală la substanța activă;
  • epilepsie;
  • prostatita;
  • glaucom;
  • atonia vezicii urinare;
  • tendință de sinucidere;
  • patologia gravă a organelor excretorii;
  • deficit de lactază.

Nu utilizați medicația simultan cu inhibitori de monoaminoxidază și tioridazină, precum și cu pimozidă.

Fluoxetina este prescrisă cu prudență în caz de deficiență de insulină și anorexie în organism..

Înainte de a începe cursul, trebuie să terminați să luați antidepresivele folosite anterior.

Instructiuni de folosire

Antidepresivul fluoxetină este luat pe cale orală. Este recomandat să bei comprimate cu apă înainte, în timpul sau după masă.

Pentru a opri simptomele depresiei, medicamentul este băut o dată pe zi, dimineața, pentru douăzeci de miligrame.

Măriți treptat doza la 60 sau 80 miligrame și împărțiți-o în mai multe doze. Astfel se iau comprimatele pentru nevroza bulimică.

Durata unui curs terapeutic depinde de mai mulți factori:

  • gradul de boală;
  • starea pacientului;
  • susceptibilitatea unei persoane la acțiunea unui medicament;
  • prezența unor patologii concomitente.

Pentru a elimina simptomele depresive, este necesar cel puțin șase luni. În cazul tulburărilor maniacale, pacientului i se administrează comprimate timp de 70 de zile.

Pentru a nu exista sindrom de retragere, ar trebui să reduceți lent doza de medicamente.

Deteriorarea stării și manifestarea intensă a efectelor secundare sugerează că rata zilnică ar trebui redusă într-un mod diferit..

Efecte secundare

Pe fondul administrării comprimatelor, pot apărea următoarele reacții adverse:

  • frisoane;
  • Transpirație profundă;
  • Pierderea parului;
  • anorexie;
  • eritem multiforme.

Unii pacienți prezintă semne de intoxicație cu serotonină:

  • percepția distorsionată a lumii exterioare;
  • confuzie de conștiință;
  • sentiment de anxietate;
  • tremurul mâinilor și picioarelor;
  • lipsa coordonării;
  • tahicardie;
  • greaţă;
  • creșterea sau scăderea tensiunii arteriale.

Reacțiile sistemului nervos pot fi următoarele:

  • insomnie;
  • ameţeală;
  • atacuri de panica;
  • ravniturile de noapte.

Nu este exclusă probabilitatea de a dezvolta dureri articulare, osteomielită, hipotensiune posturală, hipotiroidism, ulcere și psoriazis. Este interzisă administrarea de pastile pentru minori și femei însărcinate.

Supradozajul medicamentului poate provoca intoxicații, ale căror simptome sunt dispepsia, supraexcitare mentală, activitate fizică și convulsii. Pentru a elimina consecințele, prescrie aportul de sorbenti, spălat stomacul.

Judecând după recenziile pacienților, cel mai adesea după administrarea medicamentului, se observă pierderea poftei de mâncare și amețeli.

Rar îngrijorat de letargie și uscăciunea gurii.

Recenzii ale pacienților care iau medicamentul

În două luni am aruncat 7 kilograme. Am avut probleme să dorm, am început să transpir mai des.

Când am încetat să beau pastile, a început creșterea rapidă în greutate. Kilogramele în plus au revenit într-o săptămână. Poate că nu voi mai experimenta și risca sănătatea.

Andrew:

Dezavantajul și pentru mine a fost scăderea libidoului și setea constantă. Am purtat apă cu mine tot timpul.

Medicul a avertizat că alcoolul este strict contraindicat pe parcursul tratamentului. Nu mi-am asumat riscuri, însă, cunoscuții care au luat și fluoxetină spun că după ce au consumat alcool au devenit foarte amețiți, a devenit rău.

Datorită medicamentului, apetitul mi-a scăzut, nu mai supraalimentez. Am încetat să mă simt trist, dar am devenit mai des leneș și să dorm mai mult. Medicamentul este ușor de cumpărat într-o farmacie online fără rețete. Cu toate acestea, trebuie să aveți grijă cu fluoxetina. Ar trebui luată doar la recomandarea medicului, este mai bine să nu o prescrieți singur.

Analogii

Există medicamente cu un mecanism similar de acțiune..

Printre ei:

  1. Linse. Antidepresivul este indicat pentru fobii sociale, stres, depresie și anxietate..
  2. Fluxen. Un medicament identic, care este contraindicat în purtarea și hrănirea unui copil, boala renală. Vândut pe bază de rețetă.
  3. Paroxin Substanța activă este paroxetina. Indicațiile includ depresia de orice tip, anxietatea și fobiile, tulburările de panică și stresul post-traumatic.
  4. Serlift. Substanța activă este sertralina. Este prescris pacienților cu tulburări bipolare și maniacale eficiente, pentru prevenirea recidivei depresiei.
  5. Flunisan. Acesta este un antidepresiv din a treia generație aparținând grupului SSRI. Are aproape aceeași compoziție ca fluoxetina.
  6. Prodep. Este prescris pentru tulburarea afectivă de diverse origini și tulburări obsesiv-compulsive, bulimia.
  7. Profluzak. Este un medicament intern prescris pentru sindromul nervos bulimic, diverse depresii.

Analogi fără prescripție medicală sunt disponibili, de exemplu, Bioxetin și Portal. Primirea lor trebuie să fie convenită cu medicul curant.

În concluzie, merită spus că fluoxetina, într-adevăr, elimină senzația de teamă și depresie, îmbunătățește starea de spirit și controlează apetitul.

Cu toate acestea, nu merită să o folosiți pentru a transforma figura. Pierdeți greutatea cu dieta și sport, mai degrabă decât să luați antidepresive.

Comprimat de fluoxetină instrucțiuni de utilizare - analogi - recenzii ale pacienților

Fluoxetina este unul dintre cele mai frecvente antidepresive la acest moment. Se folosește foarte des, în special în mediul ambulatoriu. Această prevalență este asociată cu disponibilitatea medicamentului, eficacitatea acestuia și un număr relativ mic de efecte secundare. Fluoxetina este populară în special în Rusia și în țările CSI, în timp ce analogii acestui medicament devin tot mai frecventi în SUA..

Formular de eliberare

Fluoxetina este disponibilă sub formă de capsule și tablete. Forma de eliberare depinde în mare măsură de compania care produce medicamentul. Cea mai folosită în acest moment este compania de medicamente Lannacher. Se fabrică în capsule. Majoritatea altor companii farmaceutice respectă, de asemenea, forma de eliberare a capsulelor și doar câteva - forma tabletei. Indiferent de forma de eliberare, fluoxetina este vândută într-o doză de 20 mg într-o tabletă sau capsulă. Blisterul conține, de obicei, 10 până la 20 de comprimate sau capsule, cu toate acestea, numărul de blistere din pachet poate fi diferit.

Structura

Compoziția medicamentului include principala substanță activă - fluoxetină, precum și o serie de excipienți. Concentrația de fluoxetină în fiecare comprimat și capsulă este de 20 mg. Doza de excipienți nu este calculată, deoarece proporția fiecăruia dintre ei este neglijabilă.

Excipienții nu afectează organismul. Sunt necesare pentru a elibera medicamentul în organism și pentru a asigura absorbția completă a acestuia în tractul gastro-intestinal.

Excipienții fluoxetinei sub formă de tabletă includ: talc, amidon, lactoză, zahăr, polietilenglicol, calciu și compuși de titan. Capsulele fluoxetinei includ celuloză, lactoză, siliciu și magneziu, talc. Coaja capsulei este formată din gelatină, dioxid de titan și colorant. Colorantul poate fi diferit, de regulă, fiecare producător are capsule cu propria culoare.

Grup farmacologic

Fluoxetina aparține grupului de blocante selective ale recaptării serotoninei neuronale. Acesta este un grup de medicamente din lista antidepresivelor. După cum sugerează și numele, în majoritatea cazurilor, fluoxetina este utilizată de fapt pentru a trata afecțiunile depresive. Cu toate acestea, are o serie de caracteristici în comparație cu alte mijloace ale grupului său..

Fluoxetina a crescut selectivitatea pentru absorbția de serotonină. Practic nu afectează schimbul altor mediatori ai sistemului nervos central. Spre deosebire de majoritatea reprezentanților grupului SSRI, fluoxetina combină proprietățile unui antidepresiv și un stimulent. Nu are efecte anti-anxietate și sedative, ci mai degrabă stimulează procesele mentale. O serie de indicații și contraindicații sunt asociate cu aceasta. În plus, efectul medicamentului asupra comportamentului alimentar este special - fluoxetina reduce semnificativ pofta de mâncare, care este utilizată și în scopuri medicale.

Proprietăți farmacologice

Principalul punct de aplicare a fluoxetinei, ca orice alt antidepresiv, este creierul. Fluoxetina acționează asupra structurilor neurotransmițătorului sistemului nervos central. În primul rând, pentru metabolismul serotoninei. Serotonina este un mediator al sistemului nervos central responsabil de starea de spirit. Cu cât mai multă serotonină în sistemul nervos central, cu atât starea de spirit a persoanei este mai bună.

Pacienții care suferă de depresie au o concentrație redusă de anumite monoamine, în principal serotonină, într-o măsură mai mică de dopamină și norepinefrină. Fluoxetina crește concentrația de serotonină blocând intrarea acesteia în celulele nervoase și reduce distrugerea. În plus, acest medicament ajută la activarea receptorilor serotoninei în celulele creierului. Toate acestea contribuie la stimularea stării de spirit..

Fluoxetina practic nu afectează schimbul de dopamină și norepinefrină. Acest lucru determină efectul său stimulant asupra sistemului nervos central. În plus, cu cât medicamentul este mai selectiv asupra unui anumit mediator, cu atât are mai puține efecte secundare. Fluoxetina nu este, de asemenea, afectată de sistemul nervos autonom, ceea ce permite persoanelor cu diverse boli să le prescrie..

Acest instrument interacționează cu centrii hipotalamusului, responsabil pentru senzația de foame și sațietate. Când luați fluoxetină, apetitul este redus semnificativ, ceea ce îi permite să fie utilizat pentru a trata tulburările alimentare. De asemenea, acest efect este adesea folosit de persoanele care doresc să-și reducă greutatea..

Fluoxetina are o proprietate negativă - cu o utilizare prelungită și frecventă, determină efectul opus. Medicamentul începe să blocheze receptorii serotoninei, ceea ce reduce eficacitatea acestui mediator în sistemul nervos central. Acest efect provoacă dependență de droguri. În cazul utilizării prelungite, doza trebuie crescută pentru a obține efectul dorit. Pentru a evita această proprietate, fluoxetina nu este luată de foarte mult timp..

indicaţii

Fluoxetina este utilizată în practica psihiatrilor și psihoterapeuților. În unele cazuri, numirea acestuia este acceptabilă de către neurologi. Acest medicament este utilizat pentru a trata următoarele afecțiuni patologice:

  • Episodul depresiv de orice gravitate;
  • Tulburare depresivă recurentă, episodul actual de orice gravitate;
  • Tulburare afectivă bipolară, episod curent depresiv;
  • Bulimia nervoasă;
  • Tulburare schizoafectivă tip depresiv;
  • Schizofrenie cu simptome de depresie;
  • Tulburare obsesiv-compulsive;
  • Dependența de alcool cu ​​simptome de depresie;
  • Tulburare afectivă organică.

Tulburările enumerate sunt tratate cel mai adesea cu fluoxetină în combinație cu alte medicamente psihotrope. Excepția este depresia moderată până la ușoară, precum și bulimia. Aceste boli pot fi tratate doar cu fluoxetină. Este important ca clinica acestor boli să nu aibă o componentă alarmantă. Acest medicament poate crește anxietatea..

Există combinații de medicamente cu fluoxetină. De exemplu, Symbiax este o combinație de fluoxetină cu olanzapina antipsihotică atipică. Acest medicament este utilizat pentru a trata schizofrenia, tulburarea afectivă schizoafectivă și bipolară..

Contraindicații

Fluoxetina, ca orice substanță medicamentoasă, are o serie de contraindicații. Ele pot fi absolute și relative. În prezența a cel puțin unei contraindicații absolute, medicamentul este strict interzis. Contraindicațiile relative nu implică o interdicție strictă a medicamentului, luând-o este permisă cu bunăstare optimă a pacientului și la discreția medicului.

Contraindicații absolute pentru fluoxetină includ:

  1. Hipersensibilitate individuală la componentele medicamentului;
  2. Insuficiență renală cronică, stadiu terminal al bolii renale cronice;
  3. Adenomul prostatic;
  4. Atonia vezicii urinare;
  5. Creșterea presiunii intraoculare;
  6. Istoric de epilepsie sau convulsii;
  7. Diabetul zaharat descompensat;
  8. Mania și hipomania;
  9. Tulburare afectivă bipolară, episodul actual de manie.

În plus, fluoxetina nu este recomandată în timpul sarcinii și alăptării, acest lucru trebuie descoperit mai detaliat..

Contraindicațiile relative includ următoarele condiții:

  • Tulburări extrapiramidale, inclusiv boala Parkinson;
  • Insuficiență renală în stadiul compensării, stadiile inițiale ale bolii renale cronice;
  • Insuficiență hepatică compensată;
  • Anorexia nervoasă;
  • casexie.

În plus, fluoxetina nu este recomandată copiilor sub 15 ani. Aflați mai multe despre utilizarea acestui medicament la copii..

Efecte secundare

Deoarece fluoxetina este un medicament prescris frecvent, efectele sale secundare au fost studiate destul de bine. Aproape întotdeauna, pacienții care primesc fluoxetină au tremur. Ce poate fi ca niște zgârieturi minore ale degetelor sau un tremur mai mare atât al mâinilor, cât și al picioarelor.

Un alt efect secundar comun este scăderea libidoului. Nu apare deloc, dar provoacă disconfort pacienților tineri. În cazuri mai rare, libidoul poate, dimpotrivă, să crească. De asemenea, un efect secundar rar este anorgasmia la femei. Aceste afecțiuni apar la începutul medicamentului și dispar odată cu utilizarea constantă.

Există un efect secundar care este utilizat pe scară largă atât de medici cât și de pacienți pe cont propriu - aceasta este o scădere a greutății corporale. Fluoxetina în majoritatea cazurilor duce la scăderea poftei de mâncare, ceea ce duce la pierderea în greutate. Aflați mai multe despre administrarea fluoxetinei pentru a reduce greutatea corporală..

Uneori pot apărea efecte secundare ale sistemului nervos și funcțiilor mentale. Ca medicament cu efect excitant, fluoxetina poate provoca insomnie, anxietate, agitație, iritabilitate, agresivitate și crește tendințele paranoide. La pacienții cu tulburări afective bipolare, este posibilă o inversare a afectării de la depresie la manie, dar acest lucru se întâmplă mai rar decât în ​​cazul altor antidepresive. La pacienții predispuși la convulsii epileptice, este posibilă o creștere a paroxismelor convulsive.

Cele mai frecvente reacții adverse ale organelor tractului gastro-intestinal sunt gură uscată sau, invers, salivarea crescută. Mai rar întâlnită diaree, vărsături, schimbarea gustului.

Posibile încălcări ale sistemului endocrin sub formă de scădere a secreției de hormon antidiuretic. Aceasta duce la creșterea excreției de către rinichi de sodiu și apă. Cu combinația fluoxetinei cu diuretice bucle, poate apărea hiponatremie. Odată cu administrarea sistematică a fluoxetinei, urinarea devine mai frecventă.

Ca orice alt medicament, fluoxetina poate provoca reacții alergice. Dacă apar, ar trebui să încetați imediat să luați medicamentul și să consultați un medic.

Acest remediu are un efect limitat asupra sistemului nervos autonom. Acest lucru explică numărul mic de efecte secundare cauzate de organele interne. Fluoxetina, spre deosebire de alte antidepresive ale oricărui grup, nu extinde intervalul QT pe ECG. Aceasta înseamnă că atunci când luați acest medicament nu există riscul de a dezvolta tahicardie ventriculară și fibrilație ventriculară. De aceea, fluoxetina este recomandată persoanelor în vârstă pentru tratarea sindromului asteno-depresiv..

Acest medicament nu poate fi combinat cu inhibitori de monoaminoxidază, precum și cu băuturi alcoolice. Aflați mai multe despre compatibilitatea fluoxetinei și a alcoolului..

Instructiuni de folosire

Fluoxetina poate fi băută indiferent de aportul alimentar. Doza zilnică de medicament depinde de ce boală trebuie tratată. Pentru a scăpa de depresie de orice gravitate, doza zilnică la începutul administrării este de 20 mg. Ar trebui să beți produsul dimineața, deoarece are un efect stimulator..

În cazul în care nu s-a obținut niciun rezultat semnificativ în patru săptămâni, doza zilnică este crescută cu 20 mg. Acum beau medicamentul dimineața și seara. Astfel, o dată pe lună, doza poate fi crescută cu 20 mg până la maximum 80 mg. Merită să ne amintim că pentru vârstnici și pacienții cu insuficiență renală compensată, doza maximă este de 60 mg. Durata tratamentului este de la una la două luni.

În tratamentul bulimiei nervoase, doza inițială este de 60 mg pe zi. Este împărțit în trei doze - dimineața, după-amiaza și seara. Este imposibil să luați medicamentul mult timp în acest mod. Durata terapiei este de una până la două săptămâni.

Terapia pentru tulburarea obsesiv-compulsivă începe, de asemenea, cu o doză de 20 mg pe zi, fiind preferată medicația de dimineață. Apoi, în fiecare săptămână, doza este crescută treptat. În tratamentul acestei boli, doza maximă este de 60 mg. Durata terapiei este de 2-3 luni.

Dacă este necesar, tratamentul poate fi extins, dar depășirea dozei de 80 mg pe zi nu este recomandată. După oprirea principalelor simptome ale bolii, acestea trec la terapia de întreținere. Nu puteți înceta rapid să luați fluoxetină, deoarece sindromul de sevraj se poate dezvolta. Aflați mai multe despre acest complex de simptome..

Analogii

Fluoxetina are un număr mare de analogi. Multe companii produc medicamente cu aceeași substanță activă, dar sub denumiri diferite. Este cel mai ușor să recunoști medicamentul, care pe lângă cuvântul „fluoxetină” pe numele său poartă numele companiei. De exemplu: fluoxetină lannacher, fluoxetină-canon, alo-fluoxetină, fluoxetină-acre. Cu toate acestea, există o serie de medicamente generice de marcă. Acestea includ:

Principalul ingredient activ al tuturor acestor medicamente este fluoxetina. Cu toate acestea, pot diferi sub formă de eliberare, excipienți, precum și efecte secundare și contraindicații. Reacțiile alergice pot apărea pe un generic, dar nu apar atunci când se folosește un altul. Înainte de a înlocui un medicament cu altul, trebuie să vă consultați medicul, în ciuda faptului că majoritatea sunt vândute fără rețetă..

opinii

Alice R.: „Multă vreme am suferit de tulburări depresive recurente. Aproape toate medicamentele pe care le-am luat au provocat reacții adverse. Până la urmă, am început să cresc în greutate, iar starea de spirit a scăzut și mai mult. Doctorul mi-a prescris fluoxetină. Am tolerat bine acest remediu. Starea de spirit s-a îmbunătățit, greutatea a început să scadă. L-am luat timp de trei luni și totul a fost bine. ”

Daniil P.: „Am început să iau fluoxetină în faza depresivă a tulburării afective bipolare. La început, medicamentul a venit la mine, dar după o săptămână mi-am dat seama că am scăzut antrenamentul sexual. La început, acest fapt m-a speriat, dar apoi medicul a explicat că acesta este un efect secundar al medicamentului. Recepția s-a oprit, a cerut să-mi scrie un alt remediu. ”

Psihiatru: „Fluoxetina este un antidepresiv destul de ușor din cel mai folosit grup dintre ei. Este prescris atât pentru ambulatoriu, cât și pentru cei internați. Avantajul fluoxetinei este eficacitatea și, în același timp, o siguranță suficientă. Acest medicament provoacă rareori reacții adverse. În plus, este unul dintre puținele antidepresive care are un efect interesant, iar pentru unii pacienți acesta este un efect foarte dorit. ”

Analogi TOP 10 fluoxetină - înlocuitori în fiole și tablete fără rețetă

Fluoxetina este un medicament din grupul de antidepresive. Disponibil sub formă de capsule de gelatină. Mecanismul de acțiune al medicamentului se datorează proprietăților componentei active - fluoxetină. Deoarece medicamentul afectează sistemul nervos, este imposibil să-l obțineți fără prescripție medicală.

Ambalare fluoxetină

Medicamentul (denumit în continuare medicament) este un inhibitor al recaptării serotoninei în sinapsa neuronilor sistemului nervos central (SNC). Se caracterizează prin proprietăți stimulatoare, anorexigenice, antidepresive, ajută la eliminarea semnelor de depresie.

Principalele indicații pentru programarea:

  1. State depresive.
  2. Kinorexia.
  3. Tulburare obsesiv-compulsivă (în continuare OCD).

Nu este recomandat să luați medicamentul pentru pacienții cu tendințe suicidare, intoleranță la componente, epilepsie, insuficiență renală sau hepatică, glaucom, adenom de prostată, atonie a vezicii urinare.

Regimul de tratament este pregătit de un specialist calificat, ținând cont de caracteristicile și gravitatea patologiei.

Până în prezent, grupul de medicamente antidepresive (denumite în continuare LP) are o selecție mare de analogi fluoxetină. Pot diferi în ceea ce privește formulele chimice, prețul, dar au un efect similar asupra organismului..

Prețurile fluoxetinei și analogii acesteia

Costul medicamentului inițial depinde de numărul de comprimate și de dozarea componentei active. Acesta variază între 36 și 115 ruble. Țara de origine contează și ea. Tabletele produse în Rusia costă mai puțin decât cele străine. În acest articol, puteți vedea prețurile principalilor înlocuitori pentru acest medicament..

Denumirea medicamentelorDozare / cantitatePreț (în ruble)
Prozac20 mg nr. 14472
Fluoxetină Canon20 mg nr. 30105
Lannacher fluoxetină20 mg nr. 20125
Profluzak20 mg nr. 20115

[comparați numele = `Fluoxetină Lannacher | Fluoxetină Canon | Prozac | Profluzac | Amitriptilina | Stimuloton | Rexetina | Fevarin`]
Pentru a cumpăra medicamentul original (PM) sau analogul acestuia, trebuie să prezentați medicului dumneavoastră o rețetă de la medicul dumneavoastră.

Analogi structurali ai fluoxetinei

Analogurile structurale sunt cele care sunt dezvoltate pe baza aceleiași substanțe active și au un efect identic asupra organismului. De asemenea, astfel de medicamente au aceleași indicații, metode de utilizare și contraindicații. Astfel de medicamente sunt, de asemenea, numite „generice”..

Cele mai potrivite analogii:

  1. Fluoxetină Canon.
  2. Lannacher fluoxetină.
  3. Prozac.
  4. Profluzak.

Lannacher fluoxetină

Fluoxetina Lannacher se află în grupul farmacologic de medicamente cu proprietăți antidepresive. Penetrarea în corp duce la blocarea recaptării neuronale a serotoninei. Crește concentrația sa în fanta sinaptică. Elimină tensiunea psiho-emoțională, un sentiment de teamă, disforie. Ajută la îmbunătățirea stării de spirit.

Medicamentul este utilizat pentru a elimina simptomele:

  1. Disforia premenstruală.
  2. TOC.
  3. Nevroză bulimică.
  4. Diverse stări depresive.

Capsulele sunt destinate administrării orale. Dozarea depinde de diagnostic. Doza unică standard este de 20 mg o dată la 24 de ore. Este mai bine să luați medicamente dimineața. La pacienții vârstnici, cantitatea de medicament trebuie redusă la jumătate. Doza maximă admisă este de 80 mg. Doar un medic poate regla regimul de dozare.

Analogul și instrumentul original au proprietăți identice și sunt dezvoltate pe baza aceleiași substanțe. Diferent de preț.

Fluoxetină Canon

Medicamentul este un grup medicamentos de antidepresive. Mecanismul său de acțiune se datorează principalului ingredient activ - fluoxetina. Medicamentul blochează selectiv recaptarea moleculelor de serotonină. Promovează transmiterea serotonică crescută. După cursul terapeutic, pacientul are o îmbunătățire a stării generale, apatia trece, sentimentul de anxietate și frică scade.

Indicațiile de utilizare includ bulimia nervoasă, TOC, tulburări depresive.

Contraindicațiile experților includ:

  • insuficiență hepatică / renală;
  • hipersensibilitate la componente;
  • glaucom unghi-închidere;
  • deficit de lactază;
  • intoleranță la lactoză;
  • adenom de prostată.

Este necesar să luați medicamente cu cea mai mare precauție, deoarece înainte de debutul remisiunii stabile, la unii pacienți pot apărea gânduri suicidare..

Pentru a trata depresia, medicii recomandă să luați o capsulă o dată la 24 de ore. Când diagnosticați bulimia, doza zilnică recomandată este de 60 mg (de trei ori 20 mg).

Fluoxetina Canon este un medicament generic al originalului. Coincide cu programul de recepție, compoziția și indicațiile. Medicamentele diferă ca preț.

Medicamente fără vânzare

Înainte de a înlocui remediul prescris, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Prozac

Mecanismul de acțiune al antidepresivului se datorează fluoxetinei. Substanța se referă la inhibitori ai recaptării neurotransmițătorului serotoninei. De remarcat este faptul că nu intră în contact cu receptorii adrenergici, dopaminergici, histaminici, colinergici. Are o activitate antidepresivă pronunțată. Elimină sentimentele de anxietate, frică, îmbunătățește starea de spirit.

Este prescris pentru diagnostic:

  • TOC;
  • nevroză bulimică;
  • tulburare depresivă, indiferent de etiologie;
  • tulburare disforică premenstruală.

Nu se recomandă utilizarea medicamentului cu intoleranță individuală la componentele sale, în copilărie, în timpul sarcinii și alăptării.

Pentru simptomele depresiei, 20 mg de LP se prescriu o dată pe zi. Dacă nu există o tendință pozitivă, medicul poate crește cantitatea de medicamente. O doză crescută trebuie luată de două ori. Pentru a elimina simptomele bulimiei nervoase, 20 mg se prescriu de trei ori în 24 de ore.

Prozac este un analog străin al fluoxetinei. Experții rețin că aceste medicamente sunt complet identice..

Profluzak

Profluzak este un medicament care constă dintr-un grup de medicamente antidepresive. Fluoxetina a fost utilizată ca componentă principală. Obiectivul principal al Profluzac este inhibarea selectivă a recaptării serotoninei. Medicamentul normalizează funcționarea sistemului nervos, îmbunătățește starea de spirit, ajută la scăpa de iritabilitate, anxietate și fobii. Efectul terapeutic al LP se manifestă în tratamentul bulimiei, TOC, tulburărilor depresive.

Experții identifică o serie de condiții în care capsulele sunt interzise. Lista contraindicațiilor include:

  1. Hipersensibilitate la componente.
  2. Alăptarea / Sarcina.
  3. Epilepsie.
  4. Sindromul convulsiv.
  5. Adenomul prostatic.
  6. Disfuncție hepatică și renală.

Cu maximă precauție și sub supravegherea unui medic, este permis tratamentul pacienților cu prezență de boli cardiovasculare și diabet.

Luarea medicamentelor nu depinde de mâncare. Instrucțiunile oficiale indică faptul că doza zilnică nu trebuie să depășească 20 mg în prima săptămână de tratament. Dacă pacientul nu are o îmbunătățire după 7 zile, puteți crește doza la 40 mg, apoi la 60 mg. Cantitatea maximă admisă este de 80 mg. Pentru a elimina sindromul bulimic, trebuie luate 20 mg de trei ori pe zi.

Aceste medicamente sunt analogi structurali. Deoarece diferența este doar în costuri, pacienții pot alege medicația care este mai potrivită pentru preț.

Alți înlocuitori ai fluoxetinei din grupul antidepresiv

Într-un grup mare separat pot fi atribuite înlocuitori ai mecanismului de acțiune. Este vorba despre medicamente bazate pe alte substanțe. Cu toate acestea, pătrundând în corp, acestea prezintă un efect similar asupra sistemului nervos central și contribuie la eliminarea simptomelor neplăcute.

Până în prezent, cei mai populari înlocuitori sunt:

Nu este recomandat să se ia analogi pe principiul acțiunii. Cert este că fiecare medicament are propriile sale caracteristici și doar un specialist calificat poate elabora un regim de tratament. Auto-medicația nu poate afecta doar starea pacientului, dar implică și o serie de consecințe ireparabile.

amitriptilină

Medicamentul reprezintă un grup de antidepresive triciclice. Componenta activă este clorhidratul de amitriptilină. Disponibil sub formă de tablete, soluție și drajeuri..

Sub influența medicamentului, apetitul este normalizat, problemele cu incontinență urinară (noaptea) sunt eliminate. Instrumentul are proprietăți antiserotonină, anticolinergice, antidepresive. Când se utilizează medicamente, există o scădere a severității depresiei, anxietății, agitației.

Are o gamă largă de efecte și este prescris pentru:

  • instabilitate emoțională;
  • schizofrenie;
  • enurezis anorganic;
  • migrenă;
  • simptome depresive;
  • psihoză anorganică.

Este interzisă utilizarea medicamentului cu:

  • prezența alergiilor la componentele sale;
  • hiperplazie prostatică;
  • atonia vezicii urinare;
  • insuficienta cardiaca;
  • disfuncție hepatică sau renală;
  • ulcer duodenal.

În pediatrie, medicamentele sunt prescrise de la 6 ani. Sarcina și alăptarea sunt, de asemenea, contraindicații..

Tabletele și drajeurile nu pot fi mestecate pentru a proteja pereții stomacului de efectele iritante. În stadiile inițiale, o singură doză este de 25 mg / 2-3 ori pe zi. După câteva zile, medicul poate crește cantitatea până la 150-200 mg. Cantitatea maximă admisă este de 300 mg.

Fluoxetina este un antidepresiv modern care are un efect stimulator, iar înlocuitorul său este un agent triciclic clasic, cu caracteristici antidepresive. Diferență în metoda de aplicare și compoziție.

Rexetin

Un alt reprezentant eficient al grupului de medicamente antidepresive (denumit în continuare AS) este Rexetin. Principalul ingredient activ al medicamentului este paroxetina. Acest medicament inhibă, de asemenea, absorbția de serotonină. Caracterizat prin proprietăți anxiolitice.

Sub influența sa, sistemul nervos central este activat, talamul, formarea limbică și hipotalamusul sunt inhibate. Acest lucru elimină sentimentul de anxietate..

Lista indicațiilor pentru programare include:

  1. Tulburare bipolara.
  2. Depresie profundă.
  3. Sindrom de anxietate persistentă.
  4. Stare maniaco-depresivă.
  5. Panică.
  6. Agorafobie.

Unii medici folosesc acest instrument pentru a combate manifestările fobiei sociale..

Merită să alegeți un alt medicament dacă pacientul are:

  • sensibilitate crescută la componentele medicamentului;
  • sindromul interval QT extins;
  • aritmie;
  • hiperplazia prostatică.

Pentru a evita manifestarea reacțiilor negative din partea organelor sau sistemelor interne, este necesar să se respecte regulamentul de tratament pe care îl va face medicul.

Instrucțiunile standard spun că utilizarea medicamentului depinde de diagnostic.

PatologieProgram de recepție
Anomalii de panică10 mg / 1 dată. Dacă este necesar, medicul îl poate crește. Doza maximă este de 60 mg
depresiune20mg / 24 ore. În fiecare săptămână, doza poate fi crescută cu 10 mg. 50 mg maxim
Sociophobia20 mg o dată. Dacă după două săptămâni nu există un rezultat pozitiv, un specialist poate crește cantitatea cu încă 10 mg
TOC20 mg / 1 dată

În ciuda faptului că ambele forme de dozare au un efect de normalizare asupra sistemului nervos central, acestea diferă în principalele componente.

Stimul

Tabletele cu caracteristici antidepresive conțin clorhidrat de sertralină (vezi Sertralin pentru mai multe detalii). Această substanță inhibă recaptarea serotoninei și elimină deficiența, ceea ce duce la dezvoltarea tulburărilor depresive.

Eficacitatea terapeutică a medicamentelor se manifestă în:

  • tulburări de panică;
  • stări depresive;
  • sociophobia;
  • nevroză;
  • anxietate.

Pentru a vă proteja corpul de apariția complicațiilor, ar trebui să vă familiarizați cu lista contraindicațiilor. Nu puteți utiliza medicamentul pentru atacuri periodice recurente de epilepsie, utilizarea inhibitorilor MAO, sarcină sau alăptare.

Dacă o persoană are o stare maniacală, o dezvoltare mentală afectată, insuficiență renală sau hepatică, tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea unui specialist.

Conform instrucțiunilor producătorului, comprimatele se iau o dată pe zi. În formele severe de patologie, trebuie să beți 50 mg. Pentru tratamentul manifestărilor de panică se pot lua 25 mg. După o săptămână, doza se dublează - până la 50 mg. În pediatrie (de la 6 ani), medicii prescriu 25 mg / o dată pe zi.

Spre deosebire de medicația inițială, Stimuloton poate fi utilizat pentru a trata copiii de la 6 ani. În plus, are un grad mai mare de eficiență..

Fevarin

Un medicament cu proprietăți antidepresive este disponibil pe baza maleatului de fluvoxamină (citiți mai multe despre Fluvoxamina). Are efect asupra captării serotoninei de către celulele creierului. Instrumentul este capabil să comunice cu receptorii serotonergici, colinergici, histaminergici, m-dopaminergici, adrenergici.

Utilizarea Fevarin este relevantă în tratamentul sau prevenirea depresiei, eliminarea simptomelor TOC. Poate fi luat pentru copii de la 8 ani.

Dacă pacientul ia medicamente din grupul de blocante MAO sau tizanidină, trebuie să încetați să luați comprimatele. Lista contraindicațiilor include, de asemenea, intoleranța individuală la componente, disfuncția hepatică, sarcina și perioada alăptării..

Pregătirea regimului terapeutic este realizată de medic individual, ținând cont de caracteristicile pacientului și de severitatea patologiei. Instrucțiunile standard includ o singură doză de 50-100 mg. Este indicat să bea pastile seara.

Când diagnosticați TOC, pacienților adulți li se prescriu 50 mg, iar pacienților mici - 25 mg o dată la 24 de ore.

Medicamentul original are un spectru mai larg de acțiune și are mai multe indicații. Cu toate acestea, analogul este capabil să arate un efect sedativ și ajută la combaterea insomniei..

Recenzii ale medicilor și pacienților despre alegerea analogilor medicamentului

După examinarea recenziilor existente, puteți să vă faceți o idee despre eficacitatea medicamentului și înlocuitorii acestuia, comparați gradul de siguranță al acestora, ceea ce, în consecință, vă va ajuta să alegeți cea mai bună opțiune:

Fluoxetina și înlocuitorii săi aparțin aceluiași grup farmacoterapeutic, adică au mecanisme similare de influență asupra organismului. Pot fi folosite pentru a se înlocui reciproc. Prin urmare, fiecare pacient poate alege unul dintre ei și, cu ajutorul unui medic, urmează un tratament.

fluoxetina

Structura

Tabletele fluoxetină conțin fluoxetină 20 mg, precum și lactoză monohidrat, gelatină, amidon de porumb, stearat de calciu, povidonă, dioxid coloidal de siliciu (Si), talc, magneziu (Mg) carbonat ușor, tropeolină 0, aditiv E171 (titan (Ti) ) dioxid), ulei mineral, zahăr, ceară galbenă.

Formular de eliberare

Tablete galbene filmate în blistere de 10 buc, 1 sau 2 blistere pe pachet.

efect farmacologic

Medicamentul are efect anorexigenic, elimină depresia și ameliorează sentimentele de depresie.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Substanța fluoxetină - ce este?

Substanța activă a medicamentului clorhidrat de fluoxetină este o pulbere cristalină insolubilă în apă de culoare albă (sau aproape albă).

Ce este fluoxetina?

Fluoxetina este un medicament inhibitor selectiv de absorbție neuronală inversă a serotoninei (ONS). Medicamentul aparține grupului farmacoterapeutic "Antidepresive".

Farmacodinamica

Medicamentul este destinat administrării orale. Mecanismul acțiunii sale este asociat cu capacitatea de a inhiba selectiv (selectiv) și reversibil ONSS.

Antidepresivul Fluoxetina afectează ușor absorbția dopaminei și norepinefrinei și afectează slab receptorii acetilcolinei și receptorii de tip histamină H1.

Alături de antidepresiv are, de asemenea, un efect stimulator. După administrarea comprimatelor / capsulelor, sentimentul de teamă, anxietate și tensiune mentală a pacientului scade, starea de spirit se îmbunătățește, simptomele disforiei sunt eliminate.

Wikipedia observă că medicamentul nu provoacă hipotensiune ortostatică, nu are efect sedativ, nu este cardiotoxic.

Este nevoie de 3 până la 4 săptămâni pentru a obține un efect clinic de durată cu utilizarea regulată a medicamentului.

Parametri farmacocinetici:

  • digestia este bună;
  • biodisponibilitate - 60% (cu administrare orală);
  • TSmah - de la 6 la 8 ore;
  • legarea la proteinele plasmatice (inclusiv alfa (α) -1-glicoproteină și albumină) - 94,5%;
  • T½ - 48-72 ore.

Ficatul este implicat în metabolismul substanței. Ca urmare a biotransformării sale, se formează un număr de metaboliți neidentificați, precum și norfluoxetină, a căror selectivitate și activitate sunt echivalente cu cele pentru fluoxetină.

Produsele metabolice inactive farmacologic sunt eliminate de către rinichi.

Datorită faptului că substanța este eliminată din organism destul de lent, concentrația plasmatică necesară pentru menținerea efectului terapeutic este menținută timp de câteva săptămâni.

Indicații de utilizare: ce sunt comprimatele prescrise și fluoxetina?

Indicații pentru utilizarea fluoxetinei:

  • depresie (în special însoțită de temeri), inclusiv cu ineficiența altor antidepresive;
  • tulburare obsesiv-compulsivă (TOC);
  • kinorexia (pentru a reduce pofta necontrolată de alimente, medicamentul este utilizat ca parte a psihoterapiei complexe).

Contraindicații

Medicamentul nu este prescris pentru:

  • hipersensibilitate cunoscută la substanța activă sau la oricare dintre componentele auxiliare;
  • epilepsie;
  • istoric de conditii convulsive;
  • insuficiență hepatică și / sau renală severă;
  • tendințe sinucigașe;
  • atonia vezicii urinare;
  • glaucom
  • adenom de prostată;
  • utilizarea concomitentă cu inhibitori de MAO *.

* După utilizarea inhibitorilor MAO, fluoxetina poate fi utilizată nu mai devreme de 14 zile; Inhibitorii MAO după sfârșitul tratamentului cu fluoxetină se prescriu nu mai devreme de 5 săptămâni.

Efecte secundare ale fluoxetinei

Tulburările generale care apar în timpul utilizării medicamentului se pot manifesta sub formă de hiperhidroză, frisoane, febră sau senzație de răceală, fotosensibilitate, sindrom antipsihotic, alopecie, limfadenopatie, anorexie, eritem multiform, care poate progresa spre exudativ malign sau se poate transforma în sindromul Lyell.

Unii pacienți prezintă simptome de intoxicație cu serotonină, inclusiv:

  • modificări ale stării mentale (delir, euforie, anxietate, agitație, halucinații, mutism, confuzie, sindrom maniacal, comă);
  • patologii neuromusculare (akathisia, afectarea coordonării, simptom Babinsky bilateral, hiperreflexie, mioclonus, convulsii epileptiforme, nistagmus (orizontal și vertical), crize oculogirice, parestezii, opistotonus, tremor, rigiditate musculară);
  • disfuncție autonomă (hipertermie, dureri abdominale și de cap, diaree, pupile dilatate, lăcrimare, tahipnee, tahicardie, greață, fluctuații ale tensiunii arteriale, hiperhidroză, frisoane).

Din sistemul digestiv al organelor sunt posibile: diaree, greață, scăderea poftei de mâncare, vărsături, disfagie, dispepsie, schimbarea gustului, dureri la esofag, gură uscată, dischinezie, disfuncție hepatică. În cazuri rare, se poate dezvolta hepatită idiosincratică..

Reacțiile SNC la administrarea de pastile se manifestă sub formă de: bruxism, cefalee, slăbiciune, tulburări de somn (delir de noapte, vise patologice, insomnie), amețeli, oboseală (hipersomnie, somnolență); atenție afectată, procese și concentrare a gândirii, memorie; anxietatea și sindromul psiho-vegetativ asociat, dispemia, atacurile de panică, gândurile suicidare și / sau încercările de a se ucide.

Reacții din tractul urogenital: disurie, retenție urinară, polak - și nocturie, proteine ​​și albuminurie, poliurie, oligurie, UTI, insuficiență renală, cistită, scăderea libidoului (până când se pierde complet), disfuncție erectilă, mărirea glandelor mamare și durerea acestora, tulburări de ejaculare, anorgasmie, priapism, impotență, metrou și menoragie, menstruație dureroasă.

Probabilitatea dezvoltării nu este exclusă:

  • reacții imunopatologice și alergice;
  • mialgie, artralgie, condodistrofie, apariția durerii osoase, osteomielită, artrită și o serie de alte reacții adverse din sistemul musculo-scheletic;
  • vasodilatație;
  • hipotensiune posturală;
  • mareele;
  • palpitații;
  • tulburări metabolice (inclusiv hiponatremie, hipocalcemie, hiper- sau hipokalemie, secreție de vasopresină afectată, diabet zaharat, hipercolesterolemie, hiperuricemie, edem, acidoză diabetică, deshidratare, hipotiroidism);
  • reacții cutanate (inclusiv erupții polimorfe, acnee, leziuni ulcerative ale pielii, girustism, psoriazis, furunculoză, dermatită exfoliativă etc.).

Întreruperea medicamentului poate provoca sindromul de retragere, principalele semne ale acestora fiind: tulburări de sensibilitate, amețeli, tulburări de somn, astenie, greață și / sau vărsături, agitație, dureri de cap, tremor.

Recenziile efectelor secundare indică faptul că medicamentul cu dependență este dependent. În unele cazuri, dependența este atât de puternică încât o persoană are nevoie de ajutorul unui specialist pentru a o trata.

Alte reacții adverse pe care pacienții le menționează în recenzii sunt somnolența severă, tremurul, crampele, scăderea apetitului și greața. Cu toate acestea, există persoane care nu au niciun efect nedorit în timpul tratamentului..

Instrucțiuni de utilizare a fluoxetinei

Tabletele sunt luate pe cale orală. Mâncarea nu afectează absorbția medicamentului.

Pentru a opri simptomele depresive, medicamentul trebuie băut de 1 dată pe zi, dimineața, la o doză de 20 mg. Dacă este necesar din punct de vedere clinic, la 3-4 săptămâni de la începerea terapiei, frecvența dozelor este crescută la 2 r / zi. (comprimatele sunt luate dimineața și seara).

Pentru pacienții cu un răspuns insuficient la tratament în doză de 20 mg / zi, în unele cazuri, doza zilnică este crescută treptat la 60-80 mg. În acest caz, trebuie să îl împărțiți în 3-4 doze. Cea mai mare doză pentru vârstnici și senil - 60 mg / zi.

Doza pentru nevroza bulimică este de 60 mg / zi. (comprimatele sunt luate 3 r / zi. O dată), cu TOC - în funcție de gravitatea simptomelor clinice - de la 20 la 60 mg / zi.

Vă rugăm să rețineți că creșterea dozei poate crește severitatea efectelor secundare..

Doza de întreținere - 20 mg / zi.

Când medicamentul începe să acționeze??

Îmbunătățirea semnificativă se observă de obicei după aproximativ 2 săptămâni de medicație sistematică.

Cât timp trebuie să luați fluoxetină?

Este nevoie de șase luni pentru a elimina simptomele depresive.

În cazul tulburărilor maniacale obsesive (NMP), pacientului i se administrează medicamentul timp de 10 săptămâni. Recomandări suplimentare depind de rezultatul tratamentului. Dacă nu există nici un efect clinic, regimul de tratament cu fluoxetină este revizuit.

În prezența dinamicii pozitive, terapia este continuată cu utilizarea unei doze minime de întreținere selectate individual. Nevoia pacientului de tratament suplimentar trebuie revizuită periodic..

Mult timp - mai mult de 24 de săptămâni la pacienții cu HMR și mai mult de 3 luni la pacienții cu bulimie nervoasă - nu a fost studiat.

Recomandări generale

După finalizarea tratamentului cu fluoxetină, substanța activă circulă în organism încă 2 săptămâni, ceea ce trebuie luat în considerare la întreruperea tratamentului sau la prescrierea altor medicamente.

Jumătate din doza medicamentului este prescrisă pacienților cu insuficiență hepatică / renală, persoanelor în vârstă cu boli concomitente și, de asemenea, pacienților care iau alte medicamente. În unele cazuri, pacientul trebuie transferat la administrare intermitentă.

Nu se recomandă întreruperea bruscă a tratamentului cu fluoxetină. Medicamentul este anulat, reducând treptat doza timp de 1-2 săptămâni. Acest lucru evită dezvoltarea sindromului de sevraj..

Dacă, după reducerea dozei / retragerii medicamentului, starea pacientului se agravează, este necesar să se întoarcă la tratament cu doza terapeutică anterioară eficientă. O reducere treptată a dozei este reluată după apariția dinamicii pozitive.

Dacă comparăm Fluoxetina și Fluoxetina Lannacher sau Fluoxetina și Fluoxetina OZONE, putem concluziona că instrucțiunile de utilizare a Fluoxetinei Lannacher și Fluoxetinei OZONE oferă recomandări similare celor enumerate mai sus.

Supradozaj

O supradoză de fluoxetină este însoțită de: greață / vărsături, convulsii, hipomanie, anxietate, agitație, convulsii epileptice mari.

O doză mare de medicament în combinație cu codeină, maprotilină, temazepam poate duce la moarte.

Un bolnav de supradozaj ar trebui să clătească stomacul, să administreze sorbitol, enterosorbent și, în caz de convulsii, diazepam. Monitorizarea activității respiratorii și a parametrilor care caracterizează starea funcțională a inimii este, de asemenea, importantă. În viitor, se realizează terapia simptomatică și de susținere..

Dializa peritoneală, transfuzia de sânge, hemodializa, diureza forțată sunt ineficiente.

Interacţiune

Îmbunătățește efectele medicamentelor hipoglicemice, etanol, diazepam, alprazolam.

Dublează concentrația plasmatică a antidepresivelor triciclice, fitoină, trazodonă, maprotilină. Atunci când se prescrie fluoxetină în combinație cu antidepresive triciclice, doza acestora din urmă trebuie redusă cu 50%.

Poate provoca o creștere a concentrației plasmatice a Li +, ceea ce la rândul său crește probabilitatea efectelor sale toxice. În cazul utilizării simultane, se recomandă menținerea sub control a concentrației de Li + în sânge.

Utilizarea ca adjuvant la terapia electroconvulsivă poate determina dezvoltarea de crize epileptice prelungite..

Efectele serotonergice ale medicamentului sunt îmbunătățite în combinație cu triptofan. Probabilitatea dezvoltării intoxicației cu serotonină crește în cazul administrării simultane cu medicamente care suprimă enzima MAO.

Probabilitatea reacțiilor adverse și a efectelor inhibitoare crescute asupra sistemului nervos central crește în combinație cu medicamente care inhibă sistemul nervos central.

Admiterea cu medicamente care sunt caracterizate printr-un grad ridicat de legare de proteine ​​poate provoca o creștere a concentrației plasmatice de agenți nelimitați (liberi), precum și o creștere a probabilității de efecte nedorite.

Condiții de vânzare: cum se distribuie fluoxetina - prescripție medicală sau nu?

Nu puteți cumpăra fluoxetină fără rețetă.

Conditii de depozitare

Tabletele trebuie păstrate la temperaturi sub 25 ° C..

Termen de valabilitate

Instrucțiuni Speciale

Atunci când se tratează pacienți cu greutate corporală mică atunci când se prescrie medicamentul, trebuie luate în considerare efectele anorexigenice.

La diabetici, în timpul tratamentului cu fluoxetină, se poate dezvolta ipo, iar după întreruperea medicamentului, hiperglicemie. Având în vedere acest lucru, se recomandă să se facă modificări ale regimului de dozare de insulină și / sau agenți hipoglicemici pentru administrare orală. Pacienții cu diabet trebuie să fie sub o supraveghere medicală constantă până când imaginea clinică se îmbunătățește..

În timpul tratamentului, este necesar să vă abțineți de la activități care necesită o viteză mare de reacții psihomotorii și o atenție sporită.

Compoziția comprimatelor include lactoză, deci nu trebuie luate cu galactozemie, deficit de lactază, sindrom de malabsorbție a glucozei / galactozei.

Ca și alte antidepresive, fluoxetina poate provoca afecțiuni afective (manie sau hipomanie).

Organul central al metabolismului medicamentului este ficatul, rinichii sunt responsabili de eliminarea metaboliților. Pacienților cu boală hepatică trebuie să li se administreze doze zilnice mici sau alternative..

În insuficiență renală (cu Clcr mai puțin de 10 ml / min.) După 2 luni de tratament cu o doză de 20 mg / zi. concentrația plasmatică a fluoxetinei / norfluoxetinei este aceeași ca la pacienții cu rinichi sănătos.

Depresia este asociată cu un risc crescut de gânduri suicidare și încercări de a se ucide pe sine. Riscul persistă până la remiterea completă. Experiența clinică cu medicamentul arată că riscul de sinucidere crește, de obicei în stadiile incipiente ale recuperării..

Pacienții cu boală mintală și sindrom depresiv trebuie monitorizați în mod constant. Într-un studiu controlat cu placebo la un grup de pacienți care au primit antidepresive, s-a constatat că riscul de comportament suicidal este cel mai mare la persoanele sub 25 de ani.

De asemenea, pacienții care au fost transferați într-o doză mai mică / mai mare necesită monitorizare specială..

Utilizarea fluoxetinei este asociată cu dezvoltarea akathisia, ale cărei semne subiective sunt necesitatea constantă de a fi în mișcare, precum și incapacitatea de a sta sau de a sta. Aceste fenomene se manifestă mai ales în primele săptămâni de tratament. Pentru pacienții care dezvoltă aceste simptome, medicamentul este prescris în doza minimă eficientă..

Cu o încetare bruscă, aproximativ 60% dintre pacienți prezintă simptome de sevraj. Probabilitatea apariției lor depinde de doza utilizată, de durata cursului, precum și de nivelul de reducere a dozei. Se recomandă reducerea dozei prin titrare în 7-14 zile.

Există raportări de hemoragii subcutanate, cum ar fi purpura sau ecimoza, în perioada de tratament cu medicamentul. De aceea, pacienților care iau anticoagulante orale care afectează funcția plachetară și cresc probabilitatea de sângerare, precum și pacienții cu istoric de sângerare, fluoxetina este prescrisă luând în considerare posibilele riscuri.