Principal / Hematom

Edem cerebral: ce este, cauzele, simptomele, tratamentul

Hematom

Edemul cerebral (OGM, edem cerebral) este o afecțiune patologică asociată cu acumularea excesivă de lichid în țesuturile creierului. Clinic, se manifestă ca sindrom al presiunii intracraniene crescute. Medicii de diferite specializări se confruntă cu OGM în practică:

Edem cerebral - ce este?

Edemul cerebral nu este o boală independentă, ci un sindrom clinic care se dezvoltă întotdeauna a doua oară ca răspuns la orice deteriorare a țesutului cerebral.

Principalul factor declanșator în patogeneza dezvoltării OGM sunt tulburările de microcirculație. Inițial, sunt localizate în zona afectării țesutului cerebral și determină dezvoltarea edemului perifocal (limitat). Cu leziuni severe la nivelul creierului, la începutul prematur al tratamentului, tulburările de microcirculație au un caracter total. Aceasta este însoțită de o creștere a presiunii intravasculare hidrostatice și de extinderea vaselor de sânge ale creierului, care, la rândul său, este cauza transpirației plasmei sanguine în țesutul creierului. Rezultatul este dezvoltarea OGM generalizată.

Umflarea țesuturilor cerebrale determină o creștere a volumului lor și, întrucât acestea sunt situate într-un spațiu restrâns al craniului, crește, de asemenea, presiunea intracraniană. Vasele de sânge sunt comprimate de țesut cerebral, care îmbunătățește în continuare tulburările microcirculatorii și este cauza înfometării cu oxigen a celulelor nervoase, moartea lor în masă.

Cauzele edemului cerebral

Cele mai frecvente cauze ale OMG sunt:

  • leziuni cerebrale traumatice severe (fractură la baza craniului, contuzie a creierului, hematom subdural sau intracerebral;
  • accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic;
  • hemoragie ventriculară sau spațiu subarahnoidian;
  • tumori cerebrale (primare și metastatice);
  • unele boli infecțioase și inflamatorii (meningită, encefalită);
  • empiem subdural.

Semnificativ mai rar apariția OMG se datorează:

  • reacții alergice sistemice severe (șoc anafilactic, angioedem);
  • anasarca cauzată de insuficiență renală sau cardiacă;
  • boli infecțioase acute (oreion, rujeolă, gripă, scarlatină, toxoplasmoză);
  • intoxicații endogene (insuficiență hepatică sau renală, diabet zaharat sever);
  • intoxicații acute cu medicamente sau otrăvuri.

La persoanele vârstnice care abuzează de alcool, există o creștere a permeabilității pereților vasculari, ceea ce poate duce la dezvoltarea edemului cerebral.

Cauzele OGM la nou-născuți sunt următorii factori:

  • preeclampsie severă;
  • conectarea cablurilor;
  • leziune la naștere intracraniană;
  • muncă prelungită.

În cazuri rare, OHM se observă și la persoane complet sănătoase. De exemplu, dacă o persoană se ridică înălțată în munți, fără opririle necesare pentru aclimatizarea corpului, el poate dezvolta edem cerebral, pe care medicii îl numesc munte.

Clasificare

În funcție de cauzele și mecanismul de dezvoltare patologică, se disting mai multe tipuri de OHM:

Motivul și mecanismul dezvoltării

Apare cel mai des. Apare ca urmare a afectării barierei sânge-creier și eliberarii plasmei în spațiul extracelular al materiei albe. Se dezvoltă în jurul zonelor de inflamație, tumori, abcese, leziuni, ischemie

Principalele cauze sunt intoxicația și ischemia, care determină hidratarea intracelulară. Este de obicei localizat în materie cenușie și difuzează difuz.

Motivul apariției sale este o scădere a osmolalității sângelui din cauza hemodializei inadecvate, tulburărilor metabolice, înecului, polidipsiei, hipervolemiei

Apare la pacienții cu hidrocefalie ca urmare a transpirației lichidului cefalorahidian în țesutul nervos din jurul ventriculelor

Simptomele edemului cerebral

Principalul semn al OGM este o încălcare a conștiinței cu severitate variabilă, de la uimire ușoară la comă profundă.

Pe măsură ce edemul crește, la fel și profunzimea conștiinței afectate. La începutul dezvoltării patologiei, sunt posibile convulsiile. Atonia musculară se dezvoltă în continuare..

În timpul examinării, pacientul descoperă simptome meningeale.

Cu conștiința păstrată, pacientul se plânge de o durere de cap severă, însoțită de greață dureroasă, vărsături repetate, care nu aduce alinare.

Alte simptome ale OMG la adulți și copii sunt:

  • halucinații;
  • disartrie;
  • descoperirea mișcărilor;
  • tulburări vizuale;
  • anxietatea motorie.

Cu OGM excesiv și cuplarea creierului tulpina în foramenul occipital mare, pacientul are:

  • puls instabil;
  • hipotensiune arterială pronunțată;
  • hipertermie (febră până la 40 ° C și peste);
  • respirație paradoxală (alternarea respirațiilor superficiale și profunde, cu intervale de timp diferite între ele).

Diagnostice

Este posibil să presupunem prezența OGM la pacient pe baza următoarelor simptome:

  • creșterea opresiunii conștiinței;
  • deteriorare progresivă în stare generală;
  • prezența simptomelor meningeale.

Pentru a confirma diagnosticul, este prezentată imagistica computerizată sau prin rezonanță magnetică a creierului..

Puncția lombară diagnostică se efectuează în cazuri excepționale și cu mare atenție, deoarece poate provoca dislocarea structurilor creierului și compresiunea trunchiului.

Pentru a identifica cauza posibilă a OGM, aceștia efectuează:

  • evaluarea stării neurologice;
  • analiza datelor CT și RMN;
  • analize clinice și biochimice de sânge;
  • colectarea datelor anamnestice (dacă este posibil).

OGM este o afecțiune care poate pune viața în pericol. Prin urmare, diagnosticul inițial trebuie efectuat cât mai curând posibil și să înceapă cu primele minute de internare a pacientului la spital.

În cazuri grave, măsurile de diagnostic sunt efectuate simultan cu acordarea primului ajutor.

Tratamentul edemului cerebral

Fondatorul școlii sovietice de neurochirurgie N. N. Burdenko a scris: „Oricine cunoaște arta tratării și prevenirii edemelor cerebrale are cheia vieții și morții pacientului”.

Pacienții cu OGM sunt supuși spitalizării de urgență în unitatea de terapie intensivă și terapie intensivă. Tratamentul include următoarele domenii:

  1. Menținerea unui nivel optim de tensiune arterială. Este de dorit ca presiunea sistolică să nu fie mai mică de 160 mm Hg. Sf.
  2. Intubația traheală în timp util și transferul pacientului la respirație artificială. Indicația pentru intubație este o creștere a intensității insuficienței respiratorii. Ventilația mecanică se realizează în modul de hiperventilație, ceea ce permite creșterea presiunii parțiale a oxigenului din sânge. Hiperoxigenarea contribuie la îngustarea vaselor cerebrale și la scăderea permeabilității acestora.
  3. Ameliorarea fluxului venos. Pacientul este așezat pe un pat cu capătul ridicat, cu coloana cervicală cea mai extinsă. Îmbunătățirea fluxului venos contribuie la o scădere treptată a presiunii intracraniene.
  4. Terapie de deshidratare. Acesta are ca scop îndepărtarea excesului de lichid din țesuturile cerebrale. Se realizează prin administrare intravenoasă de diuretice osmotice, soluții coloidale, diuretice bucle. Dacă este necesar, medicul poate prescrie administrarea intravenoasă a unei soluții hipertonice de glucoză, soluție de sulfat de magneziu 25%, pentru a potența efectul diuretic al diureticelor și a furniza neuroni cu nutrienți.
  5. Hormoni glucocorticoizi. Eficient în cazul edemului cerebral perifocal datorită dezvoltării procesului tumoral. Neeficient în OGM asociat cu leziuni traumatice ale creierului.
  6. Terapia cu perfuzie. Are ca scop detoxifierea, eliminarea încălcărilor apelor electrolitului și echilibrului osmotic coloidal.
  7. Antihistaminicele. Reduceți permeabilitatea pereților vasculari, preveniți apariția reacțiilor alergice, de asemenea sunt utilizate pentru a le opri.
  8. Mijloace care îmbunătățesc circulația cerebrală. Îmbunătățirea fluxului sanguin în microvasculatură, eliminând astfel ischemia și hipoxia țesutului nervos.
  9. Mijloace care reglementează procesul metabolic și nootropicele. Îmbunătățirea proceselor metabolice în neuronii deteriorați.
  10. Terapia simptomatică Include numirea de analgezice antiemetice, anticonvulsivante.

Dacă OHM este cauzată de un proces infecțios și inflamator, medicamente antivirale sau antibacteriene sunt incluse în terapia complexă. Tratamentul chirurgical este efectuat pentru a îndepărta tumorile, hematoamele intracraniene și zonele de strivire a creierului. Cu hidrocefalie, se efectuează operații de evitare. Chirurgia este de obicei efectuată după stabilizarea pacientului.

complicaţiile

Cu o creștere semnificativă a presiunii intracraniene, se poate observa o luxație (deplasare) a structurilor creierului și încălcarea trunchiului său în foramenul occipital mare. Aceasta duce la deteriorarea severă a centrului respirator, vasomotor și termoregulator, ceea ce poate duce la moarte pe fondul creșterii insuficienței cardiace acute și respiratorii, hipertermie.

Consecințe și prognoză

În stadiul inițial de dezvoltare, OGM este o stare reversibilă, dar pe măsură ce procesul patologic progresează, neuronii mor și fibrele de mielină sunt distruse, ceea ce duce la deteriorarea ireversibilă a structurilor creierului.

Odată cu începerea timpurie a tratamentului OGM de geneză toxică la pacienții tineri și inițial sănătoși, se poate aștepta o restaurare completă a funcțiilor creierului. În toate celelalte cazuri, se vor observa efecte reziduale cu severitate variabilă:

  • dureri de cap persistente;
  • distragere a atenției;
  • uitare;
  • depresie;
  • tulburări de somn;
  • creșterea presiunii intracraniene;
  • tulburări ale funcțiilor motorii și cognitive;
  • probleme mentale.

profilaxie

Măsurile de prevenire primară a edemului cerebral vizează prevenirea cauzelor care stau la baza dezvoltării acestuia. Acestea pot include:

  • prevenirea accidentelor industriale, rutiere și a rănilor interne;
  • depistarea în timp util și tratamentul activ al hipertensiunii arteriale și aterosclerozei, care sunt principalele cauze ale AVC;
  • tratamentul la timp al bolilor infecțioase și inflamatorii (encefalită, meningită).

Dacă pacientul are o patologie, împotriva căreia este posibilă dezvoltarea edemului cerebral, atunci trebuie să urmeze un tratament preventiv care să prevină umflarea substanței creierului. Poate include:

  • menținerea presiunii oncotice plasmatice normale (administrarea intravenoasă a soluțiilor hipertonice, albumină, plasmă proaspăt înghețată);
  • numirea cu presiune intracraniană mare a diureticelor;
  • hipotermie artificială - vă permite să reduceți nevoile de energie ale celulelor creierului și astfel împiedicați moartea în masă a acestora;
  • utilizarea medicamentelor care îmbunătățesc tonusul vascular cerebral și procesele metabolice în țesutul creierului.

Video

Vă oferim să vizionați un videoclip pe tema articolului.

Edem cerebral

Ce este edemul cerebral??

Edemul cerebral este cea mai formidabilă complicație a oricărei patologii intracraniene, care constă în impregnarea difuză a țesutului cerebral cu lichid din spațiul vascular. Indiferent de cauza de rădăcină și localizarea bolii, edemul creierului se vorbește doar atunci când există simptome generale care indică implicarea întregului creier în procesul patologic și nu doar părțile sale individuale. Astfel de schimbări nu sunt în zadar clasificate drept complicații grave, deoarece reprezintă o amenințare imediată pentru viață.

Baza patogenetică a edemului cerebral devine tulburări microcirculatorii decompensate severe în interiorul țesutului creierului. Ele încep să apară în acea parte a creierului, unde există un focal patologic. Dacă boala primară este prea severă sau nu răspunde la tratament, apare o eșec a mecanismelor de autoregulare a tonusului vascular, care se încheie cu expansiunea paralitică a acestora. Aceste schimbări se răspândesc foarte repede în zonele sănătoase din jur, ceea ce duce la extinderea difuză a vaselor cerebrale și la o creștere a presiunii hidrostatice în acestea. Combinarea inferiorității peretelui vascular cu o presiune crescută asupra acestuia duce la faptul că componentele lichide ale sângelui nu sunt capabile să rămână în lumenul vascular și să transpire prin peretele vascular, impregnând țesutul creierului.

Umflarea oricărui țesut din corp este un fenomen complet regulat și frecvent, care nu provoacă probleme speciale. Dar nu în cazul edemului cerebral, care este localizat într-un spațiu limitat. Creierul nu poate și nu trebuie să-și crească volumul, din cauza faptului că craniul este foarte dens și nu se poate extinde sub presiunea țesutului cerebral extins. Există o condiție în care creierul este comprimat într-un spațiu restrâns. Acest lucru prezintă cel mai mare pericol, deoarece agravează ischemia neuronilor și sporește progresia edemului. Acest lucru este facilitat și de o creștere a dioxidului de carbon pe fondul unei scăderi a oxigenului, o scădere a presiunii oncotice și osmotice plasmatice datorită scăderii conținutului de proteine ​​și redistribuirii electroliților din sânge.

Tulburările microcirculatorii sunt veriga centrală în patogeneza edemului cerebral. Ele se manifestă prin faptul că fiecare dintre celulele sale este umplută cu lichid și își mărește dimensiunea de mai multe ori. În spațiul limitat al craniului, acest lucru duce la tulburări metabolice și pierderea funcției creierului.

Cauzele edemului cerebral

Deoarece creierul aparține țesuturilor cu un aport crescut de sânge, este destul de simplu să provoace afecțiuni microcirculatorii care se transformă în edem cerebral.

Probabilitatea este mai mare, cu atât este mai extinsă concentrarea leziunii primare, care se poate dovedi a fi:

Tulburări ale circulației cerebrale sub formă de accidente vasculare cerebrale ischemice sau hemoragice;

Hemoragii la nivelul ventriculului și a țesutului cerebral;

Cancerele localizării intracraniene (glioblastom, meningiom, astrocitom);

Metastaze cerebrale ale tumorilor maligne ale oricărei localizări;

Fracturile bolții craniene cu leziuni cerebrale;

Meningită și meningoencefalită;

Fractura bazei craniului;

Hematoame posttraumatice intracraniene;

Leziunile axonale difuze și contuzia creierului;

Intoxicații și intoxicații severe (alcool, compuși toxici și substanțe chimice, otrăvuri neuroparalytic);

Insuficiență hepatic-renală descompensată;

Orice intervenții chirurgicale pe țesutul creierului;

Anasarca pe fondul insuficienței cardiace, reacții anafilactice de tip alergic.

După cum se poate observa din această listă de motive, nu doar factorii intracranieni pot provoca edem cerebral. Uneori această complicație formidabilă devine o consecință a modificărilor generale ale organismului care apar în microvasculatura tuturor organelor și țesuturilor și sunt cauzate de factori patogeni externi și interni. Dar dacă edemul altor organe duce foarte rar la consecințe grave, atunci edemul cerebral aproape întotdeauna se termină trist.

Este foarte dificil să indicăm clar unde se află linia și de ce are loc tranziția umflăturii locale în focarul leziunii la edemul cerebral general. Totul depinde de mulți factori, printre care pot fi vârsta, sexul, bolile concomitente, localizarea și dimensiunea procesului patologic primar în creier. În unele cazuri, chiar și leziuni mici pot provoca edem fulminant al creierului, în timp ce chiar și distrugerea masivă a unor părți ale creierului este uneori limitată la edemuri tranzitorii sau tranzitorii..

Simptomele edemului cerebral

Tabloul clinic al edemului cerebral constă din simptome cerebrale și focale. Alternanța lor și secvența de atașament una de cealaltă depind de cauza principală a edemului cerebral. În acest sens, se pot distinge forme rapide și treptate ale bolii. În cel de-al doilea caz, există cel puțin un timp pentru a preveni progresia ulterioară a edemului cerebral suspectat, iar în primul, tot ce mai rămâne este să lupți pentru viața pacientului și, dacă este posibil, să încetinești progresia procesului patologic..

Simptomele edemului cerebral pot fi:

Stupefacţie. Acest simptom apare întotdeauna. Gravitatea sa poate fi diferită: de la un dop la o comă cerebrală profundă. Progresia edemului cerebral este însoțită de o creștere a stării de leșin și a adâncimii sale;

Durere de cap. Poate fi reclamat doar de către cei care au cronică sau cresc în dinamica bolilor acute ale creierului atunci când conștiința este păstrată;

Simptome meningeale pozitive. În mod deosebit de alarmant ar trebui să fie aspectul acestora pe fondul agravării stării generale a pacientului și a conștiinței afectate;

Simptome focale ale leziunilor cerebrale. Ele pot fi înregistrate numai în stadiul edemului sub forma unor mișcări ale membrelor afectate sau paralizie a jumătății corpului, tulburări de vorbire și vizuale, halucinații și manifestări ale unei coordonări afectate a mișcărilor. Dar edemul cerebral clasic este diferit, deoarece toate aceste funcții nu sunt deloc posibile. Pacientul, aflat într-o stare inconștientă, nu este capabil de niciun element de activitate nervoasă superioară;

Sindromul convulsiv. Foarte des, pe fondul progresiei edemului cerebral, apar convulsii pe termen scurt, care sunt apoi înlocuite de atonia completă a mușchilor;

Scăderea tensiunii arteriale și instabilitatea pulsului. Simptome foarte formidabile ale edemului cerebral, indicând răspândirea acestuia la tulpina creierului, în care se află cei mai importanți centri nervoși ai vieții organismului;

Tipuri paroxistice de respirație. La fel ca anomaliile cardiace, ele reflectă deteriorarea structurilor importante ale tulpinii creierului, în special a centrului respirator;

Semne de separare a cortexului cerebral de centrele subcorticale (globuri oculare plutitoare, strabism divergent).

Edemul cerebral este o afecțiune critică! Majoritatea cazurilor sale se caracterizează printr-o deteriorare progresivă a stării generale a pacienților, o creștere a profunzimii conștiinței afectate, pierderea tuturor abilităților unei activități nervoase superioare și a activității motor-motorii!

Efectele edemului cerebral

Ca una dintre afecțiunile critice, edemul cerebral se termină foarte des în moartea pacientului. Apariția edemului marchează fie modificări decompensate în corpul de natură generală, fie deteriorarea țesutului cerebral care este practic incompatibil cu viața. Toate acestea fac din edemul creierului o patologie extrem de imprevizibilă, care poate să nu răspundă cu o îmbunătățire a tratamentului. Dintre toate rezultatele posibile ale edemului cerebral, există doar trei.

Progresia edemului cu transformarea în umflarea creierului și moarte

Un scenariu similar apare, din păcate, în jumătate din cazurile de edem cerebral de orice origine. Pericolul situației este acela că, odată cu progresia pufulei, există o acumulare critică de lichid în țesuturile creierului. Aceasta provoacă umflarea marcată a acestora și creșterea volumelor. Atâta timp cât există spațiu în cavitatea craniană pentru umplerea cu celule edematoase, starea pacienților rămâne relativ stabilă. Dar imediat ce spațiul liber este umplut, compresia creierului începe. Pe măsură ce edemul progresează, structurile cerebrale dense se mută spre mai moale, ceea ce se numește dislocare. Varianta sa tipică este căsarea amigdalelor cerebelului în tulpina creierului, care se încheie cu stop respirator și palpitații.

Eliminarea completă a edemului fără consecințe asupra creierului

Un astfel de scenariu este foarte rar și posibil numai atunci când există edem cerebral la persoanele tinere sănătoase somatic pe fondul intoxicației cu alcool sau alți compuși toxici pentru creier. Dacă acești pacienți sunt livrați la timp la secții de toxicitate sau de resuscitare generală specializate și doza de toxine este compatibilă cu viața, atunci edemul cerebral va fi oprit și nu va lăsa niciun simptom patologic.

Eliminarea edemului cerebral cu handicap al pacientului

Al doilea rezultat cel mai frecvent al acestei boli. Este posibil la pacienții cu meningită, meningoencefalită moderată, precum și cu leziuni traumatice ale creierului, sub formă de hematoame intracraniene, diagnosticate și operate în timp util. Uneori deficitul neurologic este atât de minim încât nu provoacă manifestări vizuale..

Edemul cerebral la nou-născuți

Relația țesutului cerebral cu cavitatea craniană la nou-născuți este construită foarte diferit decât la adulți. Acest lucru se datorează caracteristicilor organismului în curs de dezvoltare și modificărilor legate de vârstă în sistemul nervos. La nou-născuți, edemul cerebral se caracterizează printr-un curs fulminant datorită reglării imperfecte a tonusului vascular, dinamicii lichidului cefalorahidian și menținerii presiunii intracraniene la un nivel stabil. Singurul lucru care salvează nou-născutul este caracteristicile articulațiilor oaselor craniului, care sunt reprezentate fie prin punți moi cartilaginoase, fie situate la o distanță una de cealaltă (fontanele mari și mici). Dacă nu, pentru această caracteristică anatomică, orice strigăt de copil s-ar putea încheia în dezvoltarea compresiunii creierului și a edemului său.

cauze

La nou-născuți, cauzele edemului cerebral pot fi:

Hipoxie intrauterină de orice origine;

Traumatism greu și naștere;

Malformații congenitale ale sistemului nervos;

Meningită și meningoencefalită ca urmare a unei infecții la naștere sau după acestea;

Tumori congenitale și abcese cerebrale.

Simptomele edemului cerebral la nou-născuți

Suspiciunea de edem cerebral la un nou-născut se poate baza pe astfel de manifestări:

Anxietate și plâns violent;

Inhibitie si somnolenta;

Tensiunea sau umflarea unei fontanele mari într-o stare calmă a copilului;

Este caracteristică o creștere foarte rapidă a simptomelor și o deteriorare progresivă a stării generale a copilului. În multe cazuri, edemul cerebral la nou-născuți nu este supus unei dezvoltări inverse și se termină în moarte..

Prezența factorilor de risc pentru dezvoltarea edemului cerebral la un nou-născut este un motiv de observare dispensară la specialiști îngustați. Un astfel de copil trebuie să fie examinat de un neurolog pediatru pentru a exclude orice semne de patologie intracraniană. Mamele ar trebui să fie foarte atenți timp de o lună după naștere și să răspundă la orice schimbare în comportamentul copilului!

Tratamentul edemului cerebral

Diagnosticul de edem cerebral, indiferent de originea sa, implică spitalizarea pacientului exclusiv în unitatea de terapie intensivă. Acest lucru se datorează prezenței unei amenințări imediate la viață și necesității menținerii în mod artificial a funcțiilor vitale de bază sub formă de respirație și circulație a sângelui, ceea ce este posibil numai cu echipamentul adecvat.

Complexul de măsuri de diagnostic și tratament ar trebui să includă următoarele domenii:

Lupta împotriva edemului cerebral existent și progresia acestuia;

Clarificarea cauzelor edemului cerebral și eliminarea acestora;

Tratamentul manifestărilor concomitente care agravează starea pacienților.

Terapie de deshidratare

Ea presupune eliminarea excesului de lichid din țesuturi. Acest obiectiv poate fi atins prin utilizarea acestor medicamente:

Diuretice de buclă - trifase, lasix, furosemidă. Doza lor trebuie să fie foarte mare, ceea ce este necesar pentru a crea o concentrație mare și debutul rapid al efectului diuretic;

Diuretice osmotice - beckons. Numit primul. După perfuzia sa, se recomandă introducerea diureticelor bucle. O astfel de combinație de medicamente va avea un efect maxim de deshidratare;

L-lizină escinate. Medicamentul nu are efect diuretic, dar elimină perfect lichidul din țesuturi, reducând semnele de edem;

Soluții hiperosmolare - sulfat de magneziu 25%, glucoză 40%. Creșteți scurt presiunea osmotică a plasmei, sporind efectele diuretice ale diureticelor. Suplimentar furnizează celule ischemice ale creierului cu substanțe nutritive.

Oxigenare adecvată și îmbunătățirea metabolismului creierului

Instilații de oxigen umidificat sau ventilație mecanică;

Hipotermie locală prin înfășurarea containerelor umplute cu gheață în jurul capului;

Introducerea medicamentelor care îmbunătățesc procesele metabolice în celulele creierului afectate (Actovegin, Meskidol, Ceraxon, Cortexin);

Hormoni glucocorticoizi. Acțiunea lor este stabilizarea membranei a celulelor afectate și întărirea peretelui vascular slăbit al microvasculaturii.

Eliminarea cauzei și a simptomelor asociate

Edemul cerebral, în majoritatea cazurilor, este însoțit de diverse manifestări cerebrale și suplimentare cerebrale, care au devenit cauza sau efectul său..

Prin urmare, acestea sunt în mod necesar monitorizate și corectate:

Starea activității cardiace;

Semne de intoxicație și consecințele acesteia;

O creștere a temperaturii corpului care agravează edemul cerebral.

Este posibil să influențezi cauza edemului cerebral numai după stabilirea exactă a acestuia. Este posibil să fie utile pentru a elimina cauzele pot fi:

Terapia antibacteriană cu medicamente care au o capacitate mare de penetrare împotriva barierei sânge-creier (cefuroximă, cefepime);

Eliminarea compușilor toxici din organism;

Îndepărtarea tumorilor operabile de localizare intracraniană, dar numai după stabilizarea stării pacientului;

Operații de lichoree, constând în crearea căilor de ocolire a lichidului cefalorahidian, care va reduce presiunea intracraniană și va reduce riscul de edem cerebral.

Rezolvarea problemelor asociate edemului cerebral nu este o sarcină ușoară. Doar profesioniștii ar trebui să se ocupe de asta..

Educaţie: În 2005, a fost organizat un stagiu la Prima Sechenov Prima Universitate de Stat din Moscova și a fost obținută o diplomă în neurologie. În 2009, școala absolventă în specialitatea „Boli nervoase”.

Consecințe ale edemului cerebral

Reacția organismului la leziuni poate fi edem, care se explică printr-o creștere a conținutului de lichid între celule și celule, dacă echilibrul dintre producție și drenarea lichidului interstițial este perturbat. Dacă genunchiul este deteriorat, de obicei se umflă rapid și este de obicei tratat (de exemplu, cu ușoară, repaus, medicamente). Dar ce se întâmplă cu creierul în caz de rănire?

Din cauza traumatismelor, bolilor sau a altor cauze, creierul se poate umfla în același mod, dar poate provoca o problemă mai gravă - chiar moartea - și, prin urmare, este mai complexă decât alte părți ale corpului.

Ceea ce se numește edem cerebral?

Edemul cerebral apare adesea din cauza acumulării excesive de apă în afara sau în interiorul celulelor creierului. Deoarece creierul este înconjurat complet de un craniu osos, acesta nu are capacitatea de a se extinde. Extinderea într-o zonă acceptabilă poate provoca vătămări și moarte celulară. Tratamentul este aproape întotdeauna asociat cu o boală sau afecțiune primară care a dus la o creștere a presiunii intracraniene (ICP). În primul rând, edemul cerebral necesită adesea măsuri imediate pentru reducerea mecanică a presiunii intracraniene (ICP). Pentru a face acest lucru, trebuie să găuriți o gaură, ca într-o ventriculostomie, sau să îndepărtați o parte a craniului în timpul craniectomiei de decompresie și să introduceți, de asemenea, lichide osmolitice pentru a extrage excesul de lichid din creier..

Presiunea intracraniană ridicată este periculoasă, deoarece interferează cu fluxul de sânge și furnizarea de oxigen într-un creier sănătos, ceea ce poate duce la deteriorarea permanentă sau la moarte..

Ce poate provoca?

Pe lângă leziuni, edemul cerebral poate provoca diverse probleme de sănătate:

Corpul nostru foarte complex și doar parțial cunoscut poate oferi mii de suprafețe pentru tratamentul cancerului. Cinci semne de avertizare ale unei tumori cerebrale

  • Concuzie, leziuni traumatice ale creierului: un accident vascular cerebral intens și intens poate duce la leziuni traumatice ale creierului și emoții. În timpul unui accident vascular cerebral, creierul lovește craniul, ceea ce poate duce la plângeri neplăcute la început (de exemplu, dureri de cap, amețeli, pierderea cunoștinței), iar mai târziu poate duce la edem cerebral..
  • Accident vascular cerebral ischemic: cu cerebel sau tromboză, un cheag de sânge închide unul dintre vasele de sânge ale creierului, prevenind fluxul de sânge. În absența alimentării cu sânge, celulele nervoase mor în câteva minute din cauza lipsei de oxigen și nutrienți, ceea ce duce la edem cerebral. AVC ischemic este unul dintre cele mai frecvente tipuri de AVC..
  • Accident cerebral, sângerare craniană: Hemoragia cerebrală apare atunci când una dintre creier sau cortexul cerebral este crăpată. Sângele vărsat, pe de o parte, respinge creierul, iar pe de altă parte, în regiunea distală a creierului oferită de acest vas, nu există suficient sânge.
  • Infecții: Unele virusuri și bacterii pot provoca, de asemenea, edem cerebral:
  • Meningită (meningită)
  • Encefalita (encefalita)
  • toxoplasmoza
  • Tumori: tumorile din creier pot provoca edeme cerebrale, care pot bloca fluxul de sânge..
  • Factorii de elevație: deși cercetătorii nu știu exact ce o provoacă, se crede că 1.500 m deasupra nivelului mării este mai probabil să provoace edem cerebral decât de obicei.

Simptome

Simptomele apar de obicei brusc și depind de cauzele care stau la baza acestora. Cu edem cerebral pot apărea următoarele reclamații:

  • dureri de gât sau rigiditate,
  • greață sau vărsături,
  • ameţeală,
  • respirație neregulată,
  • pierderea vederii sau pierderea vederii,
  • black-out,
  • incapacitatea de a merge,
  • anestezie,
  • afazie,
  • convulsii,
  • pierderea conștienței.

Diagnostice

Simptomele și cauzele de bază determină ce procedură de diagnostic va folosi medicul pentru a confirma suspiciunea de edem cerebral..

Testele generale pot fi utilizate pentru orice motiv sau simptom:

  • Examinarea capului și a gâtului
  • Examen neurologic și oftalmologic
  • Connecticut
  • RMN
  • analize de sange

Tratamentul edemului cerebral

În cazuri ușoare (de exemplu, o contuzie ușoară), edemul cerebral dispare în câteva zile, dar în cele mai multe cazuri este necesar un tratament prompt și profesional. În acest caz, scopul principal al terapiei este de a reduce umflarea și de a permite creierului să primească suficient oxigen pentru a rămâne sănătos. Acest lucru necesită medicamente, intervenții chirurgicale sau o combinație a acestora. Este important să știți că, cu cât problema este rezolvată mai repede, cu atât regenerarea mai rapidă și mai completă poate fi realizată. Pacienții se pot aștepta la daune ireversibile fără tratament..

Principala cauză a patologiei pacientului va influența foarte mult aspectele de tratament ale edemului cerebral. Deși cauzele edemului pot fi diferite, edemul creierului este împărțit în trei subtipuri: citotoxice, vasogene și interstițiale, numite și hidrocefalice. Steroizii și fluidele osmolitice pot fi utilizate în funcție de subtipul edemului. Steroizii reduc umflarea prin reducerea inflamației generale a țesuturilor. Lichidele osolitice reduc edemul intracelular din cauza fluidelor intravenoase concentrate.

Oxigenarea corectă, de obicei cu un respirator, este necesară pentru tratarea edemului cerebral. Celulele cerebrale care au suferit un traumatism inițial sau un edem ulterior au nevoie de suficient oxigen pentru a rămâne în viață și de a evita eliberarea de vasodilatatoare, care poate crește și mai mult lichidul în această zonă. În celulele creierului care nu au suficient oxigen sau în care este detectat prea mult dioxid de carbon, aceste vasodilatatoare naturale sunt adesea eliberate pentru a crește fluxul de sânge, oxigen și dioxid de carbon. Cu toate acestea, în situațiile care implică edem cerebral, acest efect reflex poate duce la un exces și mai mare de lichid și presiune..

O altă formă de tratament pentru edemul cerebral este controlul temperaturii creierului și a restului corpului. În funcție de recomandările unei anumite instituții medicale, poate începe tratamentul hipotermic. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, scopul este de a normaliza temperatura corpului, pentru aceasta, acetaminofenul este administrat rectal ca profilaxie. O condiție febrilă în care temperatura corpului crește semnificativ și provoacă diverse reacții adverse ar trebui neutralizată imediat. Motivul logic al acestor tratamente este presupunerea teoretică că, în această afecțiune, celulele creierului necesită mai mult oxigen și, prin urmare, mai mult flux de sânge.

Tratamentul edemului trebuie efectuat cu mare atenție. Volumul de sânge și perfuzia adecvate la nivelul creierului și celulelor creierului sunt necesare pentru a asigura oxigenarea corespunzătoare, dar prea mult fluid poate contribui la umflarea mai mare. Lichidele osolitice pot reduce edemul intracelular, dar excesul de perfuzie poate duce la deshidratarea sistemică și la o scădere a oxigenului în celulele creierului. Tratamentul se realizează aproape întotdeauna în unitatea de terapie intensivă neurologică, unde monitorizarea atentă poate ajuta la evitarea complicațiilor..

complicaţiile

După tratamentul edemului cerebral, în funcție de gravitatea și cauza problemei, pot apărea unele simptome neplăcute, care pot scădea în timp ca urmare a tratamentului. Aceasta:

  • pui de somn,
  • încetinirea gândirii,
  • durere de cap,
  • depresiune,
  • probleme de comunicare,
  • coordonarea afectată a mișcărilor.

Prognoza pentru viata

Odată cu detectarea precoce și începutul ameliorării semnelor existente ale bolii, procesele care apar în țesutul creierului sunt reversibile.

De regulă, recuperarea 100% după impregnarea difuză a substanței cenușii și albe este observată exclusiv la persoanele tinere și sănătoase, la care o astfel de încălcare este rezultatul unei intoxicații severe a organismului. Cu toate acestea, eliminarea completă a daunelor chiar și în acest caz este posibilă numai cu terapia vizată.

O scădere independentă a manifestării edemului cerebral este posibilă numai dacă această afecțiune patologică se dezvoltă ca parte a unei boli montane. În cazul edemului cerebral al unei alte etiologii, prognosticul este de obicei mai puțin favorabil. Chiar dacă este posibil să salvați viața pacientului în perioada acută, este necesară o reabilitare orientată suplimentară pentru a atenua efectele afectării țesutului cerebral. În unele cazuri, efectele reziduale după edem sunt destul de ușoare și includ tulburări ale somnului, dezvoltarea depresiei, scăderea abilităților mentale etc..

Pentru a restabili capacitatea de a vă deplasa normal, este necesară în principal o reabilitare lungă. Adesea nu este posibilă restabilirea completă a abilităților cognitive. Nu toate persoanele care au supraviețuit edemului cerebral, este posibil să restabiliți capacitatea de a exprima în mod normal gândurile. Adesea după o astfel de complicație, o persoană își pierde capacitatea de a se autoservi și devine o persoană cu dizabilități, necesitând constant atenție din partea rudelor și prietenilor. În plus, dacă a fost posibilă restabilirea funcțiilor de bază și restabilirea sănătății umane, daunele rămân după saturația difuză a țesutului cerebral, ceea ce duce la dezvoltarea demenței la bătrânețe.

Cum să previnem edemul creierului?

În activitățile dvs. zilnice, ar trebui să luați următoarele sfaturi pentru a vă proteja creierul:

  • Folosiți o cască pentru ciclism, patinaj pe gheață, arte marțiale sau alte activități de cădere / lovitură!
  • Fixați întotdeauna centura de siguranță atunci când călătoriți.!
  • Asigurați-vă că nu aveți hipertensiune arterială sau boli de inimă, dacă aveți boli, tratați-le!
  • Când călătoriți deasupra nivelului mării, lăsați timp ca organizația dvs. să se obișnuiască cu înălțimea.
  • Dacă aveți o lovitură severă la cap sau o durere de cap constantă, neobișnuit de severă, trebuie să consultați un medic.!

Edem cerebral

Edemul cerebral este o patologie nespecifică în care există o creștere a volumului țesutului datorită creșterii cantității de lichid conținute în ele. Această afecțiune patologică nu este o boală independentă, deoarece se formează datorită influenței diverși factori endogeni și exogeni.

O boală de acest tip reprezintă, de obicei, un pericol grav pentru viața unei persoane, deoarece în timpul dezvoltării sale, nervii, arterele, țesuturile, structurile cerebrale importante încep să fie comprimate, ceea ce duce invariabil la perturbarea sistemului nervos central, a centrelor vizuale și de vorbire, a glandei prostatei și a multor altele. sisteme critice ale corpului.

etiologia

Pot exista multe motive pentru dezvoltarea edemului cerebral la copii și adulți. Cele mai frecvente sunt:

  • Infecțiile (toxinele afectează țesutul nervos, ceea ce duce la faptul că poate apărea un accent al procesului inflamator).
  • Leziune la nivelul creierului și coloanei vertebrale (de exemplu, edem cerebral în urma unui accident, operație, o lovitură puternică la nivelul capului, cădere etc.). Locul de deteriorare a capului după o accidentare într-un accident se poate umfla foarte mult, ceea ce se întâmplă de obicei cu rănirea capului.
  • Procesele tumorale (cancer), în special glioblastomul și chistul, localizate în diferite părți ale creierului, care conduc la probleme cu fluxul de lichid cefalorahidian sau deplasarea structurilor creierului.
  • Accident vascular cerebral hemoragic, penetrarea sângelui în spațiul subarahnoidian.
  • Embolismul vaselor capului cu apariția simultană a unui AVC ischemic.
  • Expunere puternică la radiații.
  • Intoxicații cu droguri, otrăvuri, toxine (extrem de periculoase în timpul sarcinii).
  • Mușcatura de căpușă a encefalitei (probabilitatea de a muri cu un astfel de proces patologic este mare).
  • Prezența metastazelor în creier din cauza cancerului.
  • Encefalopatie metabolică (observată în insuficiență renală sau hepatică severă, în ultimele etape ale dependenței de alcool, cu diabet).
  • eclampsie.
  • Intoxicația cu apă.
  • Câteva tipuri de vaccinări (un punct de rădăcină).

La fel se întâmplă că creierul începe adesea să se umfle la nou-născuții născuți prematur sau în cursul patologic al nașterii. În acest caz, edemul la sugari este traumatic.

Creierul poate începe să se umfle din cauza expunerii la o serie de toxine: benzină, etanol (și alte tipuri de alcooli), fenol, cianură etc. O cantitate uriașă de medicamente care sunt utilizate pentru tratarea diferitelor boli și care conferă un efect neurotoxic pronunțat, în cazurile de supradozaj pot duce, de asemenea, la edem cerebral toxic. Această categorie de medicamente include: calmante, antipsihotice, antidepresive triciclice, antihistaminice.

patogeneza

Edemul cerebral se dezvoltă pe fundalul diferitelor afecțiuni microcirculatorii care se formează la locația focalizării patologice în structurile creierului (după accident vascular cerebral ischemic, traumatism cap, proces inflamator, neoplasm tumoral).

Începe dezvoltarea puffinessului perifocal local. Dacă cursul bolii este sever, atunci în absența tratamentului sau la alegerea greșită a metodei terapeutice, apare disfuncția vasculară.

De asemenea, crește presiunea hidrostatică intravasculară. Datorită acestor procese, o parte din sânge iese prin pereții vasculari, pătrundând în țesuturile cerebrale. La rândul său, acest lucru duce la dezvoltarea edemului generalizat și umflarea creierului ulterioară..

În dezvoltarea patologiei, în general, rolul principal îl joacă trei declanșatori principali:

  • Permeabilitatea crescută a pereților vasculari din creier.
  • Hipertensiune arteriala.
  • Vasodilatație, care determină o creștere marcată a presiunii în capilarele țesutului cerebral.

De asemenea, este demn de remarcat prezența unei anumite tendințe a țesuturilor creierului de a acumula lichid, în cazul în care există o lipsă de aport de sânge.

La un adult și la un copil de vârstă școlară, indicatorii de presiune intracraniană variază între 4 și 16 mm Hg. La tuse sau strănut, se observă o creștere a presiunii la adulți și bebeluși până la un nivel de 45-55 mm Hg, cu toate acestea, acest proces pe termen scurt nu duce la tulburări ale sistemului nervos central.

Odată cu dezvoltarea umflăturii în creier, presiunea intracraniană crește rapid datorită faptului că țesuturile cerebrale cresc. Ca urmare a faptului că zona patologică a început să se umfle, vasele de sânge sunt comprimate, ceea ce provoacă agravarea tulburărilor microcirculatorii. Pe fondul tuturor acestor lucruri, se observă și dezvoltarea ischemiei celulelor creierului. În cantități uriașe, celulele țesutului nervos încep să moară din cauza tulburărilor metabolice (de obicei din cauza deficitului de oxigen). Amigdalele cerebelului se mărunțesc în centrul vizual și de vorbire, ceea ce duce la defecțiuni în activitatea lor. Mai mult decât atât, pe exterior, pe cap, există doar o ușoară umflare (și chiar atunci nu întotdeauna).

În cazul creșterii rapide a presiunii intracraniene, se mișcă adesea structuri cerebrale care se află sub tumora. Există posibilitatea încălcării tulpinii creierului în partea occipitală. În această zonă sunt localizate centre termoregulatoare, cardiovasculare, respiratorii. De aceea, prin încălcarea muncii sale, poate apărea moartea unei persoane.

Tipuri de edem cerebral

Înainte de a povesti despre simptomele edemului cerebral, trebuie menționat că această patologie se poate dezvolta sub patru forme principale:

  • citostatic.
  • vasogen.
  • Osmotic.
  • interstițial.

Cel mai adesea, oamenii au edem vasogen, care începe să se dezvolte pe fundalul creșterii nivelului de permeabilitate a barierei sânge-creier. Un proces patologic important în această boală este tranziția lichidului de la vasele de sânge la materia albă a creierului. Umflarea în acest caz, de obicei, începe să apară la locul procesului tumoral, ischemie, zona operației sau abcese.

Forma citostatică este o consecință a unei defecțiuni a celulelor gliale, precum și tulburări în procesele de osmoregulare a membranelor neuronale. Dezvoltarea este de obicei observată în materie cenușie. Principalele cauze ale edemului cerebral în acest caz: intoxicația, ischemia, deficiența de oxigen în țesutul creierului, penetrarea virusului. În parte, tratamentul acestei patologii este realizat de specialiști în domeniul neurologiei.

Forma osmotică se manifestă cu o creștere a osmolarității țesuturilor cerebrale. În acest caz, funcționarea normală a barierei sânge-creier nu este aproape niciodată perturbată. Boala se dezvoltă pe fondul encefalopatiei, hemodializă efectuată în mod necorespunzător, polidipsie, înec.

Forma interstițială este notabilă pentru faptul că edemul începe să se formeze în apropierea ventriculelor cerebrale, când o parte din lichidul cefalorahidian începe să pătrundă prin pereții lor.

Simptome

În ciuda cauzelor și consecințelor edemului cerebral, în orice caz, clinica bolii va include simptome focale și cerebrale. Secvența semnelor de patologie va depinde de cauzele principale ale hemoragiei. Forma bolii poate fi fulgerătoare rapid (este nevoie de ajutor imediat, este necesară o luptă reală pentru supraviețuirea pacientului, probabilitatea decesului este mare) și treptată (există o perioadă de timp mică care permite prevenirea fără probleme a morții pacientului).

Principalele simptome ale hematomului cerebral de tip edematos includ:

  • Întunecarea conștiinței. Acest simptom se va manifesta în orice caz, indiferent de cauza bolii. Întunecarea conștiinței poate fi exprimată în diferite moduri: atacuri de epilepsie, stare de blocare, stupoare, comă, conștiință încețoșată, leșin. Dezvoltarea pufuleții va fi întotdeauna însoțită de o creștere a profunzimii stării de leșin a unei persoane.
  • Durere în cap. Dureri de cap ca urmare a dezvoltării edemului sunt observate numai la acei pacienți care au istoric de o formă acută a unui fel de patologie cerebrală.
  • Simptomele meningitei. Odată cu dezvoltarea inflamației, tumorilor, edemului în structurile creierului, simptomele meningeale se manifestă adesea. Prezența lor la pacienții vârstnici ar trebui să fie alarmantă astfel de simptome sunt extrem de periculoase pentru ei.
  • Simptome focale. În mod obișnuit, semne de acest tip sunt înregistrate în stadiul de dezvoltare a pufulei. Mișcarea membrelor poate fi afectată la pacient, apare o paralizie a jumătății trunchiului și a feței. De asemenea, deseori există probleme cu activitatea centrului vizual și al vorbirii, halucinații vizuale și sonore, dificultăți de coordonare a mișcărilor. În mod tradițional, edemul cerebral, care duce la pierderea cunoștinței pentru pacienți, duce la imposibilitatea de a desfășura o activitate nervoasă mai mare.
  • Crampe. Pe măsură ce zona de pufulețe crește, pot apărea crampe scurte care durează doar câteva minute. Cel mai înalt grad al acestui simptom este dezvoltarea atoniei musculare..
  • Scăderea tensiunii arteriale, puls instabil. Simptome periculoase, ceea ce indică în mod clar că umflarea se extinde până la trunchi, unde se află principalele centre ale sistemului nervos central, care sunt responsabile pentru activitatea vitală a organismului.

Consecințele edemului cerebral vor depinde direct de efectul terapeutic, de forma patologiei, de vârsta pacientului și de o serie de alți factori. Mai mult, este extrem de dificil să elimini complet edemul (acest lucru este posibil numai la pacienții la o vârstă fragedă). Cel mai adesea, pufulețea nu poate fi îndepărtată complet, astfel încât consecința bolii este dizabilitatea.

Diagnostice

Pentru a diagnostica boala sunt utilizate diverse metode moderne: RMN, CT, ecografie și multe altele. Dacă forma patologiei nu este fulgerătoare, atunci un neurolog poate suspecta prezența bolii, care va nota progresul deteriorării stării pacientului, acumularea de procese de conștiință afectată împreună cu simptomele meningitei.

Pentru confirmarea diagnosticului se utilizează metode de rezonanță magnetică și tomografie computerizată..

Puncția lombară nu este efectuată în toate cazurile, deoarece există un anumit pericol ca structurile cerebrale ca urmare a dezvoltării edemului să își schimbe locația simultan cu compresia trunchiului. De asemenea, ajutăți în diagnostic: biochimia sângelui, istoric medical, analiza stării neurologice, examinări neuroimagistice.

Având în vedere faptul că edemul cerebral cauzează complicații grave, iar pacientul însuși are nevoie de îngrijiri urgente, diagnosticul ar trebui să dureze un timp minim. Diagnosticul se efectuează într-un spital cu implementarea simultană a tuturor măsurilor terapeutice necesare. După ce pacientul este plasat în terapie intensivă sau terapie intensivă.

Tratament

Dacă o persoană după un accident, șoc, cădere sau din orice alt motiv prezintă semne de edem cerebral, atunci trebuie luate o serie întreagă de măsuri. Cu simptome severe, este necesar să se asigure fluxul de aer proaspăt către pacient, pentru a se asigura că voma nu intră în tractul respirator.

Dacă există o temperatură ridicată, se recomandă răcirea capului cu un pachet de gheață. Datorită acestui fapt, va apărea și vasodilatație, ceea ce va permite o îmbunătățire a circulației sângelui. Dacă există o astfel de oportunitate, o persoană trebuie să poarte o mască de oxigen.

Imediat după primul ajutor, pacientul trebuie transportat la spital în timp ce este culcat.

În tratamentul edemului cerebral, deseori se folosește terapia de deshidratare, cu ajutorul căreia excesul de lichid este eliminat din țesuturi. Pentru terapie sunt utilizate următoarele medicamente:

  • Diuretice de buclă (în doză mare, ceea ce permite formarea unui efect diuretic pronunțat).
  • Diuretice osmotice (de obicei prescrise imediat după diagnostic, împreună cu medicamentele buclă, medicamentele osmotice asigură un efect calitativ de deshidratare).
  • Soluții hiper-molare (crește presiunea plasmatică, îmbunătățește activitatea diuretice, asigură celulelor nervoase substanțe utile).
  • L-lizină escină (vă permite să eliminați excesul de lichid din țesutul creierului fără un efect diuretic pronunțat, reduce simptomele umflarea în spațiul intracerebral și ameliorează severitatea inflamației).

Cu edemul cerebral, este extrem de important să se stabilească rapid cauza dezvoltării patologiei, precum și începerea tratamentului simptomelor concomitente. Prin urmare, după internarea în secția de terapie intensivă, medicii monitorizează funcția cardiacă a pacientului, simptomele de intoxicație, temperatura corpului, efectuează tratamentul cu antibiotice, elimină toxinele din corp și elimină neoplasmele tumorale.

De asemenea, medicii efectuează adesea operații de drenare a lichidului cefalorahidian (pentru aceasta, se formează soluții pentru fluxul de lichid cefalorahidian). Din punct de vedere al intervenției chirurgicale, această procedură vă permite să reduceți presiunea intracraniană, să reduceți umflarea și să asigurați parțial îndepărtarea edemului. În perioada postoperatorie, este indicată reabilitarea pe termen lung. În prezența oncologiei (dacă aceasta a cauzat apariția edemului), radioterapia este obligatorie.

Este imposibil de tratat edemul creierului cu remedii populare la domiciliu - dacă există suspiciunea unei astfel de patologii, pacientul este acordat îngrijiri de urgență și trimis la terapie intensivă, al cărui tratament poate dura mai mult de o zi. Îndepărtați hematomul intern cu remedii populare nu vor funcționa. În absența unui tratament adecvat în câteva zile după debutul dezvoltării patologiei, pacienții sunt foarte susceptibili să moară din cauza complicațiilor.

Recuperare

Procesele de complicații, gravitatea și gravitatea lor vor depinde direct de calitatea și viteza asistenței medicale. Măsurile de recuperare după operație sunt efectuate într-un spital. Dacă în procesul de dezvoltare a edemului cerebral, a centrelor vizuale și de vorbire, zona sistemului musculo-scheletic a fost afectată, atunci o persoană va trebui să învețe să meargă și să vorbească din nou.

Consecințele după stadiul acut al bolii nu vor fi întotdeauna grave, dar în unele cazuri există probabilitatea unui rezultat fatal. O patologie de acest tip, ținând cont de individualitatea manifestărilor clinice, de numeroasele cauze, rămâne aproape întotdeauna imprevizibilă pentru medici, de aceea, în orice caz, sunt considerate întotdeauna trei moduri principale ale evoluției bolii:

  • Dezvoltarea ulterioară a patologiei, compresiunea structurilor cerebrale prin edem, moarte umană.
  • Eliminarea pufulei, dizabilitatea pacientului.
  • Eradicarea edemelor fără consecințe grave.

Conform statisticilor mondiale, cinci din zece pacienți care au fost diagnosticați cu edem cerebral mor în câteva zile după debutul dezvoltării procesului patologic.